Pese a todos los avances clínicos, continúan existiendo afecciones que desafían la capacidad de los médicos para discernir la enfermedad que tiene el paciente.
La diagnosis médica desafía muchas veces ese aforismo que dice que a cada
síntoma le corresponde una
enfermedad. Pese a todos los
avances clínicos, continúan existiendo afecciones que desafían la capacidad de los médicos para discernir qué
enfermedad tiene el paciente. La lista, de hecho, podría ser inacabable. Pero si se limita sólo a las enfermedades más frecuentes se obtienen
cinco afecciones con una
alta prevalencia y que aún presentan
grandes dificultades para el
diagnóstico médico.
Celiaquía
Es posible que hasta
cinco de cada seis celíacos en todo el planeta
no estén diagnosticados, según una investigación publicada en 'Best Practice & Research: Clinical Gastroenterology'. La variedad de síntomas complica la
diagnosis, ya que muchos pacientes con este
trastorno crónico autoinmune sufren
diarrea, pero otros no presentan este problema.
Llega a ser confundida con el síndrome de
colon irritable, con la enfermedad de Crohn o la fibrosis quística. De ahí que se.la haya llamado en ocasiones “la gran imitadora”. Actualmente puede ser diagnosticada a través de un análisis de sangre en el que se comprueba la ausencia de determinados anticuerpos o mediante enteroscopia.
Asma
Según la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Norácica, la prevalencia en España del asma es del 10,3%, sin embargo, una investigación publicada recientemente en 'JAMA' defiende que muchas de las personas diagnosticadas con esta enfermedad
no la tienen realmente.
Muchos de los pacientes de asma son diagnosticados sólo a partir de síntomas como la falta de aire, la tos o la fatiga. Los autores de este estudio, sometieron a 600 pacientes ya diagnosticados a una
espirometría y 200 de ellos dieron negativo. Shawn D. Aaron, principal autor del estudio, “es una prueba muy rápida que no tiene riesgos ni efectos secundarios y que puede predecir el asma u otros problemas respiratorios”.
Hipotiroidismo
La
fatiga, la
sequedad de la piel, e
l dolor muscular, problemas con la memoria o ganancia de peso, son algunos de los síntomas del hipotiroidismo. Síntomas que pueden ser fácilmente
confundidos con los de otras patologías, como la depresión. Tanto esta última dolencia como los problemas tiroideos ocasionan astenia, somnolencia o problemas de concentración.
El
infradiagnóstico del hipotiroidismo también se debe a que la mayor parte de pacientes son mujeres con más de 60 años, por los que los síntomas se consideran parte del envejecimiento. El diagnóstico correcto se realiza a partir de una prueba de los niveles de
TSH (hormona estimulante de la tiroides) en el laboratorio.
Artritis reumatoide
Se trata de una enfermedad de origen autoinmune como la esclerosis o la fibromialgia y se estima que afecta al 1% de la población mundial. Se trata de una inflamación persistente de las articulaciones que las daña paulatinamente. Aunque se conoce desde hace siglos, no existe una cura ni se conocen las causas exactas, lo que dificulta enormemente su diagnosis.
Síndrome del colon irritable
Se trata de un
conjunto de trastornos funcionales del intestino que engloba diarrea, estreñimiento o ambas cosas. Sin embargo, los pacientes no presentan alteraciones orgánicas, por lo que durante mucho tiempo se consideró un trastorno
psicosomático.
Todavía hoy no se conoce la causa exacta y el diagnóstico se realiza
por eliminación de otras patologías, pese a que, como señala una investigación recientemente publicada en el 'World Journal of Gastroenterology', hasta un 12% de la atención primaria está relacionada con esta enfermedad.
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