Osteoporosis: 7 casos de fractura de cadera por cada 1.000 habitantes

La osteoporosis es un trastorno generalizado del esqueleto muy prevalente que afecta a tres millones de personas en España, en el cual existe una alteración de la resistencia ósea que predispone a la persona a un mayor riesgo de fracturas. La incidencia de la fractura de cadera se sitúa en siete casos por cada 1.000 habitantes mayores de 65 años, en fase aguda, tiene una mortalidad del 8 por ciento, según ha precisado Óscar Torregrosa Suau, coordinador del Grupo de Trabajo de Osteoporosis de la SEMI, en la mesa 'Nuevas Dianas Terapéuticas en osteoporosis y Vitamina D' del 41º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).

La osteoporosis afecta tanto a mujeres como a hombres y, sus principales complicaciones, son la fractura vertebral (la más frecuente) y la fractura de cadera (la más grave). "Aunque los varones están menos expuestos a ella, si padecen esta patología lo hacen generalmente de forma más grave. En ellos es esencial identificar la posible causa de la enfermedad, que puede deberse a factores como la enfermedad hepática, hipercalciuria o hipogonadismo", ha señalado Torregrosa.

La mesa de expertos ha resaltado que el estudio de factores genéticos es esencial para obtener un mayor conocimiento sobre la osteoporosis, ya que la masa ósea de una persona está determinada en un 90 por ciento por cuestiones genéticas. La osteoporosis, al igual que las enfermedades cardiovasculares son enfermedades silenciosas, que se manifiestan solo cuando aparecen las complicaciones. Se sabe que la relación entre ambas patologías es bidireccional, ya que la calcificación de los huesos puede contribuir también a la calcificación de los vasos sanguíneos, y la presencia de factores de riesgo vascular incrementan la probabilidad de padecer una osteoporosis.

Perfil del paciente con osteoporosis en España

El estudio 'Perfil de los pacientes que acuden al médico internista para valoración de osteoporosis: registro Osteomed', realizado por SEMI y publicado en la Revista Clínica Española (RCE) ha evaluado a 2.024 pacientes con osteoporosis (89,87 por ciento mujeres y un 10,13 por ciento hombres) con una edad media de 64 años. No hubo diferencia entre sexos en la historia de caídas recientes, mientras que sí se apreció diferencia en la ingesta diaria de calcio de lácteos (553,8 ±332,6mg en mujeres vs. 450,2 ±303,3mg en hombres) y en causas secundarias de osteoporosis (13 por ciento de hombres versus. 6,5 por ciento de mujeres).

En la muestra se observaron un total de 404 fracturas, destacando el número de fracturas vertebrales confirmadas (35,6 por ciento en hombres versus 15,2 por ciento de las mujeres). Una gran parte de los pacientes no recibía el tratamiento indicado y presentaba bajos niveles de actividad física y exposición solar. Un porcentaje importante de pacientes presentó comorbilidades asociadas, siendo las más frecuentes la hipertensión (32 por cienti) y la dislipidemia (28 por ciento).