Paul López, especialista de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM).
El
papel del radiólogo a la hora de abordar el cáncer gástrico, el quinto más frecuente del mundo, es fundamental. Para ello, conocer la última actualización del
sistema de clasificación TNM es capital entre los especialistas para poder realizar una correcta valoración radiológica.
Paul López, especialista de la Sociedad Española de Radiología Médica (
SERAM), ofrece las respuestas para abordar al adenocarcinoma gástrico en el
artículo más leído en la revista de Radiología de 2023, considerando que las razones por la cuales su investigación ha tenido tanto éxito son debido a “la
alta prevalencia y la importancia que tiene el radiólogo en la
estatificación clínica”.
Con el paso de los años, el sistema de clasificación TNM, vital para
estadificar correctamente al adenocarcinoma gástrico, ha ido actualizándose con el paso del tiempo. Estar al día de las últimas modificaciones es vital para López, que señala en
Redacción Médica que cada cambio del TNM cuenta con actuaciones importantes que afectan a la
estatificación del cáncer en cuestión. En la octava y última edición del TNM hasta el momento, se presentaron tres principales cambios en el cáncer gástrico”.
Si el radiólogo desconoce estas actualizaciones, el especialista considera que a la hora de abordar el adenocarcinoma “se estaría estadificando y abordando este cáncer con una
clasificación desactualizada, sin tener en cuenta cambios que se han visto que son beneficiosos para los pacientes, según la evidencia científica”.
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"En la octava y última edición del TNM hasta el momento, se presentaron tres principales cambios en el cáncer gástrico"
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El pronóstico del adenocarcinoma gástrico, correspondiente al
95 por ciento de los tumores gástricos malignos, se correlaciona con el estadio tumoral determinado en el momento del diagnóstico. El especialista defiende que, con el uso de la
tomografía computarizada, “la prueba de elección en la estadificación clínica preoperatoria”, el radiólogo valora “la
localización y el tamaño del tumor, la profundidad de la invasión tumoral, la
afectación de ganglios linfáticos y la presencia de metástasis. Además, pueden valorarse también los ligamentos perigástricos o la invasión venosa extramural”.
Vías de diseminación y el comportamiento del cáncer gástrico
Otro de los aspectos señalados en el estudio es la importancia de conocerlas vías de diseminación y el comportamiento natural del cáncer gástrico. Este conocimiento permite, según el radiólogo, “saber cómo se va a comportar el tumor y cuáles son los principales
mecanismos de diseminación del mismo. Esto ayuda al radiólogo a saber dónde buscar con mayor exhaustividad para que no se nos escape enfermedad tumoral que puede ser incluso milimétrica”.
El radiólogo tiene la convicción de que, actualmente, todos los
centros estatales de referencia en
el tratamiento del cáncer gástrico en España “basan sus decisiones en las últimas guías de práctica clínica publicadas en la literatura científica”.
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"Los centros de referencia en españoles basan sus decisiones en las últimas guías de práctica clínica publicadas en la literatura científica"
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La investigación de López no termina aquí, ya que se está planteando seguir investigando y mantener actualizados “los aspectos más novedosos que pudieran surgir en un futuro cercano, como una
nueva clasificación TNM, nuevos tratamientos oncológicos o la introducción de la radiogenómica en la práctica clínica diaria”.
Las informaciones publicadas en Redacción Médica contienen afirmaciones, datos y declaraciones procedentes de instituciones oficiales y profesionales sanitarios. No obstante, ante cualquier duda relacionada con su salud, consulte con su especialista sanitario correspondiente.
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