Antibióticos e ITS protagonizan la reunión SEMI en Enfermedades Infecciosas

La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) celebrará el próximo 4 y 5 de abril una nueva jornada sobre enfermedades infecciosas. La capital, Madrid, acogerá la XIV edición, que estará dirigida a residentes y a médicos adjuntos jóvenes. En esta ocasión se continuará con los objetivos anteriores, pero se incluirán otros directamente relacionados con la actualidad, como el empleo de la inteligencia artificial o la revisión de los últimos antibióticos. Además, se pondrá el foco en uno de los problemas de salud más frecuentes con un "gran impacto", como son las infecciones de transmisión sexual.

Antonio Ramos, coordinador del Grupo de Infecciosas de la SEMI, explica con qué mensajes quiere que marchen los asistentes: "Lo más importante es que sean conscientes de cuando hay que tratar una posible infección para evitar tratar meras colonizaciones por bacterias que no causan patologías a los pacientes". Por ello, apuesta por la adquisición de "ideas claras" sobre la epidemiología, el tratamiento de la tuberculosis y las resistencias a las ITS, entre otras cuestiones.

Para hacerlo posible, la SEMI se centrará en dos tipos de objetivos: los continuados, como mejorar el conocimiento de la patología infecciosa, la exposición de casos clínicos relevantes, la actualización sobre antimicrobianos y la revisión de las últimas publicaciones en el campo de la infectología; y los novedosos, que se centran en el empleo de la IA, en la actualización de la Endocarditis y en la revisión de los últimos antibióticos.

Carmen Fariñas será la encargada de hacer la revisión de la literatura, que supondrá "una gran actualización para todos los asistentes". La revisión sobre la tuberculosis estará a cargo de Mariana Gabriela López Rodríguez y José Antonio Caminero Luna. Ramos, quien ejerce en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Puerta de Hierro, también destaca a los siguientes docentes, “líderes” en los campos de investigación: Pau Bosch Nicolau, José Antonio Oteo Revuelta, Daniel Camprubí Ferrer y Marcio Borges, entre otros.

Programa de la jornada sobre Enfermedades Infecciosas SEMI

Una de las mesas versará sobre las infecciones de transmisión sexual, las cuales son uno de los problemas de salud más frecuentes con gran impacto en la salud pública y la posibilidad de secuelas relevantes. Ramos ahonda en que la sífilis, la gonorrea y la infección por Chlamydia trachomatis son enfermedades de declaración obligatoria cuya incidencia se ha incrementado los últimos años. Además, el especialista destaca el papel "crítico" que desempeñan los internistas en la prevención y en el tratamiento.

El fin que persigue esta ponencia es mejorar la atención de pacientes con sintomatología sospechosa de ITS. Por ello, recuerda que las manifestaciones clínicas más frecuentes incluyen estos síndromes: enfermedades ulcerosas, cervicitis, uretritis o proctitis. Sin embargo, insiste en que la mayoría de los casos son asintomáticos.

"Se comentará la necesidad de incrementar la dosis de ceftriaxona a 500mg en dosis única, así como la adecuada toma de muestras en el medio adecuado que permita el cultivo de N. gonorrhoeae para mantener la vigilancia epidemiológica local. En el caso de C. trachomatis se recomendará doxiciclina 100mg 7 días frente a azitromicina. Se comentará el papel de la PCR en diversas ITS y las estrategias preventivas doxy-prep y doxy-pep", detalla.

También se debatirá sobre las novedades terapéuticas en patología infecciosa. Al respecto, Ramos explica que se comentarán los aspectos más relevantes de los antibióticos para gramnegativos resistentes, así como otros fármacos de reciente comercialización. "Nuestra intención es que se conozcan estos antimicrobianos, pero que solamente se utilicen en aquellos casos justificados. En pocas ocasiones se tratará de forma empírica a los pacientes con estos antibióticos, fomentando el uso dirigido una vez identificada la bacteria resistente. En el campo de infección por VIH, se abordarán los tratamientos por vía intramuscular a administrar cada mes o cada dos meses y las combinaciones por vía oral, más potentes y mejor toleradas", puntualiza.

También se presentará una app para la guía para el tratamiento antibiótico en infecciones comunitarias. Al respecto, el experto insiste en que el uso raciona de antibióticos y su selección adecua son "herramientas fundamentales" para disminuir el impacto negativo de las resistencias bacterianas en la práctica clínica. Esta aplicación ofrece recomendaciones para el tratamiento empírico de pacientes con infección comunitaria, en función de su sintomatología.