Un test genómico predice la respuesta al tratamiento de cáncer de mama

Investigadores del Hospital Clínic y del Idibaps han desarrollado un nuevo test genómico que predice con precisión la respuesta al tratamiento en cáncer de mama, tras analizar datos genómicos de 2.243 pacientes con esta enfermedad.

La investigación, que publica la revista "linical Cancer Research, ha sido liderada por el jefe del Servicio de Oncología Médica del Clínic, del grupo Genómica traslacional y terapias dirigidas en tumores sólidos del Idibaps y del grupo de Genómica traslacional del Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO), Aleix Prat.

El oncólogo ha explicado que el Clínic será el primer hospital en el mundo en implementar este test de tercera generación, que se basa en los datos producidos por el test PAM50, de segunda generación, y para el que el Clínic es uno de los centros de referencia.

En el estudio han participado varios hospitales de España dentro del grupo cooperativo de cáncer de mama GEICAM, investigadores de la Universidad de Carolina del Norte (EE.UU.), del Royal Marsden Foundation Trust de Londres, de la Universidad de Otago (Nueva Zelanda) y de la Universidad de Edimburgo (Escocia).

Según Prat, cerca de un 70 por ciento de los cánceres de mama son hormonosensibles, pero este grupo es muy heterogéneo desde un punto de vista clínico y biológico.

Desde hace unos años, los tests genómicos de segunda generación han permitido identificar un grupo de pacientes con un bajo riesgo de recaída, que no necesitan quimioterapia, y otro grupo de alto riesgo, que sí la necesitan. En cambio, el beneficio de la quimioterapia en el grupo de pacientes con riesgo intermedio es incierto.

El equipo de Aleix Prat ha analizado los datos genómicos de los tumores de más de 2.000 pacientes con cáncer de mama tratadas en ocho estudios clínicos. Con estos datos moleculares y herramientas bioinformáticas complejas han descubierto y validado este nuevo test genómico de tercera generación que es capaz de detectar mejor la sensibilidad de los tumores al tratamiento con quimioterapia que los actuales test de segunda generación.

Según el oncólogo, este test es especialmente útil en un subgrupo de pacientes con cáncer de mama que tienen un riesgo intermedio de recaída durante los primeros 10 años de seguimiento y que representan un tercio de las pacientes a las que se les realiza un test de segunda generación.

"Este nuevo test genómico nos acerca más a la medicina personalizada o de precisión; es decir, proporciona una información más detallada sobre los beneficios y los riesgos de la quimioterapia y la hormonoterapia. Esta información también ayuda a empoderar a las pacientes en la toma de decisiones sobre su tratamiento", ha concluido Prat, que ha concretado que el nuevo test será implementado asistencialmente en el Clínic a finales de año.