Cirugía Cardiovascular apuesta por la creación de 2 nuevas ACEs en implante

"Es la primera vez, en muchos años, que el Ministerio de Sanidad se reúne con la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular una reunión”. Con estas palabras el presidente de la institución, Juan José Legarra, defiende el gesto de la ministra Mónica García al tener en cuenta a esta especialidad, que cuenta con dos retos sobre la mesa para hacerlos realidad en los próximos años: crear hasta dos Áreas de Capacitación Específica (ACE) y la actualización del programa formativo MIR, actualmente uno de los más antiguos de España, concretamente del 1995.

En la reunión que el presidente de la sociedad mantuvo con la ministra, el tema capital fueron las ACEs. En concreto, desde la sociedad se pondrá el foco en la formación en implante de prótesis transcatéteres y en los implantes positivos de electroestimulación.Tal y como argumenta Legarra, “muchas de estas áreas pueden estar en medio de varias especialidades y el ministerio busca regular esto. La especialidad de Cirugía Cardiovascular tiene muchos campos compartidos con Cirugía Vascular y, en España, muchos Servicios llevados por cirujanos cardiovasculares asumen toda el área quirúrgica vascular”. 

Otro escenario en que Cardiología Intervencionista y Cirugía Cardiovascular tienen competencias similares es en los procedimientos transcatéteres: “Depende de cada centro o comunidad autónoma, el facultativo puede ser distinto. Pese a que estas áreas están ahora más controladas por la Cardiología, los cirujanos siempre han implementado marcapasos y en muchos sitios los intensivistas tienen la formación adecuada para implantarlos. Debido a ello, hay varias áreas compartidas que quedan pendientes de regular”.

Un plan formativo del año 1995

Con respecto al plan formativo que seguirán los futuros médicos internos residentes de la especialidad, el cirujano reconoce que se trata de un tema que preocupa a la sociedad y actualmente “la Comisión Nacional de la especialidad está en proceso de actualizarlo lo antes posible", si bien "aún falta darle forma para que sea definitivo”.

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"Es necesario formar especialistas más intervencionistas y menos quirúrgicos."

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A lo largo de estos casi 30 años de vigencia del texto, “se ha consolidado la cirugía mínimamente invasiva y con la mínima agresión para los pacientes, además de las grandes mejoras en todos los procesos endovasculares para el tratamiento de la aorta y de las válvulas”. En este sentido, Legarra certifica que todos estos avances hay que reflejarlos en el nuevo itinerario formativo, ya que “la cirugía de antes no tiene nada que ver con la de ahora. Es necesario formar especialistas más intervencionistas y menos quirúrgicos”.

Reducción de plazas MIR

El presidente también pidió al departamento de Sanidad una reducción del número de plazas MIR por año en la especialidad: “Mientras no se adecue el volumen de actividad, se forman más MIR de los que el propio SNS es capaz de absorber. Si no aumenta la demanda, no es necesario contar con tantos especialistas que acabaran en el paro o cambiando de especialidad”.

De hecho, aprovechando la audiencia con la ministra, Legarra expuso sobre la mesa algunas de las preocupaciones de la sociedad científica, como el hecho de que en España se llevan a cabo menos procedimientos quirúrgicos cardiovasculares que los países europeos vecinos: “El principal motivo es debido a las dificultades de acceso al sistema sanitario, ya que existen diferencias entre las comunidades autónomas, provocando que en algunos territorios haya menso o más volumen, generando desigualdad entre los pacientes”.