Muface no desvelará los cambios entre aseguradoras hasta el nuevo concierto

La incertidumbre reina en Muface. A pesar de que el tercer proceso licitador del concierto ya está en marcha, el concierto sanitario sigue sin un futuro claro. Por el momento, el Gobierno ha anunciado una inyección extra de 330.500.000 euros para el siguiente trienio (2025, 2026 y 2027) de la mutualidad, lo que incrementaría la prima de un 33,5 por ciento a un 41,2 por ciento. Además, ese incremento presupuestario ya cuenta con el visto bueno de dos de las tres aseguradoras presentes en el último contrato del modelo, Asisa y Adeslas. Sin embargo, y a pesar de todo, los pliegos para el 'nuevo' Muface no se han publicado, no hay una nueva fecha de respuesta, y ninguna compañía ha dado un 'sí' rotundo. Y, con todo ello, el primer periodo de permutas (el cambio entre la asistencia sanitaria pública y la privada, y viceversa) entro de la mutualidad) finaliza este viernes. Aunque, como ha podido saber Redacción Médica, los resultados de este cambio no se conocerán aún. 

"Hasta que no se firme el nuevo contrato de Muface y no se establezca el periodo extraordinario de permutas no se harán públicos los resultados". Así lo han confirmado fuentes de gran solvencia a este periódico este mismo viernes. De hecho, este fin de enero representa una fecha clave para sus mutualistas y sus allegados, ya que el pasado diciembre el Gobierno anunció que, durante este primer mes del año, como ya es habitual en la mutualidad, los usuarios tendrían la posibilidad de cambiar entre las entidades privadas y el modelo público (es decir, el Sistema Nacional de Salud (SNS)) dentro de la mutualidad. Y viceversa. 

A pesar de que estos resultados no van a ser, por el momento, públicos, Redacción Médica ha sondeado a varios funcionarios públicos que han coincidido. "Solo me iré de la privada de Muface si el Gobierno me obliga", explica Delfina Álvarez (Salamanca, 76 años). Ella es una de las usuarias más longevas en el modelo: se adscribió en 1975, cuando Muface se creó. "Por entonces no teníamos opción de escoger entre sanidad pública o privada. Si eras de Muface, ibas directamente a la privada", rememora esta ya ex docente, que en los últimos años ha pasado por un cáncer. 

Mariano González (Valladolid, 50 años), en cambio, cuenta que ni ha tenido ni tiene problemas graves de salud. Aún así, este funcionario se encuentra en la modalidad privada de Muface y no se ha cambiado durante el primer periodo de permutas. "Ni siquiera con toda la crisis que hemos pasado me lo he planteado. Si me voy a la pública, que sea porque me echa el Gobierno", incide.

El periodo extraordinario

La Dirección General de Muface ha abierto un periodo extraordinario de permutas. Un segundo cambio, por cierto, que fue una de las reclamaciones de los sindicatos UGT y CCOO en los últimos conciertos. En esta segunda etapa, los mutualistas tendrán la posibilidad de cambiarse de la sanidad pública dentro de Muface a las entidades privadas. Además, también podrá hacerse un cambio entre compañías. Es decir, si, por ejemplo, una de las compañías presentes en eñ último concierto (Asisa, Adeslas o DKV) no se presentase, el mutualista o su beneficiario podrían elegir otra aseguradora de las que hayan dado su 'sí' al nuevo concierto. 

De hecho, este periodo no se abrirá hasta que ese 'nuevo' Muface salga adelante. Es decir, cuando finalice el tercer proceso licitador de la mutualidad. Para ello aún es necesario que se publiquen los pliegos, que salga una nueva fecha para que las aseguradoras respondan (que serán 25 días naturales desde la publicación de los documentos), y que el Gobierno valore las ofertas en el caso de que alguna aseguradora entidad se presente. 

No obstante, es en esa fecha, que aún es una incógnita, cuando la Dirección de Muface hará públicos los resultados de las permutas de Muface.

El futuro de Muface

La mutualidad sigue en el limbo. Un espacio en el que lleva ya cuatro meses, desde que la crisis sin precedentes del modelo comenzó. Aunque ahora el futuro aparenta ser más optimista, lo cierto es que los mutualistas aún viven con angustia. "¿Quién nos asegura que ahora vaya a salir adelante?", cuestionan varios de ellos en conversación con este periódico. 

Por el momento, las cerca de 1,53 millones de personas adscritas a Muface (entre mutualistas y beneficiarios) tendrán su asistencia sanitaria garantizada hasta el 1 de abril. Así lo dicta la orden de continuidad de la mutualidad, a la que tuvo acceso este periódico, por la que Asisa, Adeslas y DKV tendrán que seguir prestando sus servicios durante un periodo de tres meses.