J. Leo / M. Márquez / C. Mouriño / E. Ortega / G. López. Madrid
Las comunidades autónomas con falta de liquidez financiera rescatadas por el Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas han obtenido resultados muy por debajo de lo esperado en lo que a ahorro en gasto sanitario se refiere. Según los planes económico-financieros remitidos por las autonomías al departamento de Cristóbal Montoro, la aplicación del Real Decreto Ley 16/2012 en las mismas ha generado una reducción de costes media un 25 por ciento inferior a la prevista.
Ana Mato y Cristóbal Montoro. |
En concreto, Andalucía, Cataluña, Comunidad Valenciana, Baleares y Murcia, han logrado ahorrar en 2012 415,9 millones de euros con la puesta en marcha de las medidas contenidas en el 16/2012, 144,2 millones por debajo de las previsiones. Como requisito para acceder a las ayudas del Estado, estas cinco comunidades han elaborado extensos informes en los que, además, hacen propósito de enmienda y detallan previsiones al alza de ahorro sanitario para 2013: 582 millones de euros entre todas, 22 más que en el pasado ejercicio.
Murcia, la peor de la clase
La Región de Murcia es la que peor nota saca en corrección del gasto por el 16/2012. Esperaba ahorrar 38,6 millones de euros, pero al cerrar el año sus cuentas sanitarias solo reflejaron un ahorro de 9,2 millones de euros (un 76% menos de lo esperado). Parte de ese fracaso puede explicarse por la reducción en los ingresos del Servicio Murciano de Salud (SMS) en 4 millones de euros y la no aplicación en el pasado ejercicio de varios conciertos quirúrgicos, de pruebas diagnósticas y nuevos modelos de gestión en farmacia y compra de material sanitario con los que prevén ahorrar casi 30 millones de euros el próximo año. Para 2013, la comunidad dirigida por Ramón Luis Valcárcel espera corregir su cuenta sanitaria en 54,8 millones de euros solo con la aplicación del 16/2012.
Difíciles previsiones a cumplir por Cataluña
La siguiente comunidad con ‘peor nota’ es Cataluña, que esperaba en 2012 reducir su gasto en 255 millones de euros y solo alcanzado 123, el 49 por ciento de lo previsto. En materia sanitaria, Hacienda espera que en Cataluña se logre una corrección de ingresos de más de 160 millones de euros gracias al 16/2012 en 2013. Pero para que se cumplan las previsiones en el plan económico-financiero catalán, sería necesario que la región obtuviera en unos 55 millones de euros en solo tres meses. Hasta septiembre, se había llegado a la cifra de 105 millones, pero la previsión de Hacienda para todo 2013 es de 160 millones.
Además, hay otra razón por la que parece complicado que Cataluña alcance esta cifra de corrección del gasto a base de aplicar las medidas contenidas en el 16/2012. Como ya ha venido contando Redacción Médica, el efecto de ahorro de la medida se ha venido atenuando en los últimos meses, una vez la iniciativa legislativa ha cumplido un año. De hecho, en caso de Cataluña, la corrección del gasto gracias al 16/2012 es de poco más de tres millones de euros entre finales de junio y últimos de septiembre. Es decir, solo un millón de euros al mes.
Andalucía se deja un 17 por ciento del ahorro por el camino
Las cifras han tirado por la borda el ahorro que preveía la Junta de Andalucía para 2012 con la aplicación de la reforma sanitaria. El gobierno de José Antonio Griñán esperaba ahorrar 83 millones de euros pero finalmente la cuantificación hecha hasta diciembre del año pasado arroja un ahorro de 68,8 millones, 14,2 millones menos (-17%). Para 2013 la Junta ha corregido su previsión de ahorro, cuantificada en enero en 102 millones, hasta los 94,2 millones que finalmente prevén corregir.
Baleares suspende por poco
Dentro de las medidas correctoras de gasto del Gobierno, en lo que se refiere al Real Decreto analizado, Baleares estimó una cuantificación inicial de ahorro en 2012 de 24 millones de euros y 31 de diciembre la cuantificación total realizada ascendió a 23,5 millones, un 2 por ciento por debajo de la estimación realizada. De cara a 2013, el Ejecutivo de José Ramón Bauzá se ha propuesto ahorrar 14,9 millones de euros con el 16/2012 e, incluso, avanza que en 2014 podría ahorrar 7 millones de euros más por esta medida.
La Comunidad Valenciana superó sus previsiones en 2012
El impacto del Real Decreto 16/2012 ha sido mayor de lo que esperó el Gobierno valenciano en el año de su entrada en vigor. En concreto, la norma estatal ha provocado un ahorro adicional de 31,8 millones euros con respecto a lo estimado en un primer momento, cuando calcularon 159,5 millones. A falta de conocer la ejecución real del gasto del presente ejercicio, la cantidad inicial que el Ejecutivo autonómico ha previsto recaudar gracias al 16/2012 es de 250,3 millones euros, algo que se habría conseguido a mes de septiembre.