La resonancia magnética evoluciona la monitorización de la función pulmonar

Un reciente estudio ha revelado que la terapia moduladora del regulador transmembrana de la fibrosis quística (CFTR) tiene un efecto positivo en la función pulmonar de pacientes con esta enfermedad genética crónica. Los resultados, publicados en la revista RSNA han demostrado la utilidad de la resonancia magnética tridimensional de tiempo de eco ultracorto en la evaluación longitudinal de quienes padecen esta dolencia.

La investigación, titulada "Función pulmonar en pacientes con fibrosis quística antes y durante la terapia moduladora de CFTR mediante resonancia magnética 3D de tiempo de eco ultracorto" tenía como objetivo comparar los datos pulmonares funcionales obtenidos a través de resonancia magnética tridimensional (3D) de tiempo de eco ultracorto (UTE) con los parámetros comunes utilizados para evaluar la función pulmonar en pacientes con fibrosis quística que reciben terapia moduladora de CFTR.

El estudio ha contado con la participación de 16 pacientes con fibrosis quística, quienes se sometieron a resonancias magnéticas pulmonares con la secuencia UTE 3D tanto al inicio del estudio como en un seguimiento posterior. La mitad de los participantes recibieron el tratamiento de elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor, mientras que la otra mitad continuó con el tratamiento sin cambios y asignado como grupo de control.

Resultados revelados gracias a la resonancia magnética 

Los resultados revelaron que la falta de homogeneidad de la ventilación en la resonancia magnética se correlacionó significativamente con el índice de depuración pulmonar (LCI) tanto al inicio como el seguimiento de los pacientes. Además, se demostró una disminución significativa en la falta de homogeneidad de la ventilación y en el porcentaje de defectos de ventilación (VDP) desde el inicio hasta el seguimiento en el grupo de pacientes que recibieron la terapia moduladora de CFTR.

En contraste, el grupo de control que no experimentó cambios en el tratamiento mostró una función pulmonar estable a lo largo del tiempo. Además, se encontró una buena conexión entre el volumen espiratorio forzado en un segundo y la falta de homogeneidad de la ventilación por resonancia magnética, fue buena al inicio del estudio, pero mala durante el seguimiento.

Estos parámetros indican que la falta de homogeneidad de la ventilación y VDP de la IRM pulmonar 3D UTE sin contraste se pueden usar para evaluar la función pulmonar a lo largo del tiempo en pacientes con fibrosis quística y pueden agregar información regional a los parámetros globales establecidos, como el índice de depuración pulmonar.