Carolina Darias, Fernando Chacón e Ione Belarra
Con el visto bueno del Consejo de Ministros, la pregunta que rodea ahora a la E
strategia de Salud Mental es cómo será su puesta en marcha. Borrador en mano, los psicólogos aún tienen sus dudas sobre la fórmula para trasladar ese negro sobre blanco que propone el
Ministerio de Sanidad a la práctica "sin presupuesto y sin recursos humanos".
Que este proyecto no quede en papel mojado depende fundamentalmente de dos aspectos, según apunta
Fernando Chacón, vicepresidente del
Consejo General de la Psicología. La primera de ellas tiene que ver con la elaboración de un
proyecto "real" para llevar la psicoterapia a Atención Primaria, que permita un acceso "equitativo" a los servicios de terapia a través de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) y la normalización entre la ciudadanía.
Algo que, sorprendentemente, según el experto, sí se contempla en la
Estrategia de Atención Primaria que prepara también el departamento de Carolina Darias en colaboración con las autonomías.
"Probablemente haya que hacer escalones en la intervención con un sistema cercano a la poblacíón con Primaria que vea los casos más leves y que vaya
derivando a especializada los más graves", explica.
Además, la estrategia debe contar con una
planificación de mejora del personal en áreas como la
Psicología, inexistente, por ahora, en el texto promulgado por el Gobierno. Esto, en su opinión, permitiría aumentar "anualmente" el número de profesionales disponibles para que "dentro de seis años" y no en tres, España se aproxime a la media de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OECD) con un ratio de 18 psicólogos por cada 100.000 habitantes.
100 millones de euros, "insuficientes"
Le sorprende, en este sentido, la "desconexión" que existe entre la
estrategia en salud mental y la
Proposición de Ley General de Salud Mental presentada por su socio de Gobierno,
Unidas Podemos, en la que se hace referencia al aumento de tasas de personal disponible.
En concreto, en su artículo 16, pide que se incorporen al SNS como mínimo
18 psiquiatras, 18 psicólogos clínicos y 23 enfermeras especialistas de salud mental por cada 100.000 habitantes, en sintonía con la media europea y con cargo a las Administraciones públicas. "El principal recurso en salud mental son los profesionales. No se necesitan grandes máquinas ni aparatajes", explica, incidiendo en la importancia de contar con una perspectiva "a largo plazo" en cuanto a refuerzo de plantillas.
Sea como sea, tanto el
aumento de profesionales como la
inyección de recursos en Primaria, requieren una dotación presupuestaria mayor a los
100 millones en 4 años que estipula el proyecto de ley. Teniendo en cuenta la demanda existente en salud mental, esta partida supone
"una broma" a ojos de Chacón, al no cumplir "ni los mínimos exigidos".
"Soy consciente de que muchas veces la atención en salud mental depende de las comunidades autónomas pero creíamos que podría ser un
plan más ambicioso a nivel nacional", lamenta el profesional, para quien esta estrategia representa "una ocasión perdida de cambiar el modelo de salud mental en España" y cuyas medidas son "insuficientes".
Abuso de medicamentos en salud mental
Se trata de un sistema "excesivamente medicalizado", pensado para tratar "los
trastornos más graves" e incapaz de asumir el volumen de incidencia que suponen la ansiedad o la depresión. Dado el aumento exponencial registrado en los últimos años, se espera que entre
el 30 y el 40 por ciento de la población padezca alguno de estos trastornos a lo largo de su vida.
"Es como querer parar una hemorragia con una tirita", compara,apostando por el binomio
medicamento-psicoterapia como el tratamiento más efectivo. "Como no hay recursos en muchos casos de depresión solo se prescriben medicamentos", lo cual, advierte, produce situaciones de dependencia y consumo abusivo.
Medidas como la
dotación de programas predictivos o la línea de intervención telefónica contra el sucidio que pretende implantar el proyecto apenas consiguen arañar la superficie de un problema enraízado al que no se ha conseguido dar solución. "Las consultas están llenas. Ya hay hasta tiempo de espera en las consultas privadas". Chacón espera, en este sentido, que el texto definitivo sume mejoras adicionales como el plan propuesto por
Más País para incidir en la salud mental de los colegios.
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