Josep Maria Borràs, coordinador científico de la Estrategia Nacional del Cáncer del Sistema Nacional de Salud (SNS).
La
Unión Europea aspira a confeccionar una red internacional de
centros oncológicos para 2025 que atienda a cualquier ciudadano europeo con cáncer, a través de un programa europeo que contempla la creación de una red formada por
Centros Nacionales Integrales de Cáncer reconocidos por todos los Estados miembros. Para alcanzar este hito nació un proyecto bautizado con el nombre de
CraNE, integrado en el Plan Europeo de Lucha contra el Cáncer, que aspira a que el
90 por ciento de los pacientes reciban un tratamiento contra el cáncer en uno de estos centros especializados, similares a los Centros, Servicios y Unidades de Referencia (
CSUR), a partir de 2030. Un grupo de representantes designados por el
Ministerio de Sanidad ha empezado a trabajar para valorar los criterios necesarios para que un hospital español pueda optar a este nombramiento, y los resultados se presentarán a la
Comisión Europea en 2024.
El representante escogido por el Ministerio de Sanidad para llevar a cabo esta tarea es
Josep Maria Borràs, coordinador científico de la
Estrategia Nacional del Cáncer del Sistema Nacional de Salud (SNS). El especialista explica en
Redacción Médica que “uno de los objetivos de este plan es que en 2030 Europa pueda tratar al 90 por ciento de sus pacientes con cáncer en estos centros especializados. La misión de la representación española en el proyecto es definir qué indicaciones deben adquirir estos hospitales y cómo se evaluarán los que opten a convertirse en un
Centro Nacional Integral de Cáncer”.
Evaluar el funcionamiento y la organización de los
futuros hospitales que tratarán el cáncer y que serán reconocidos en todos los estados miembros de Europa es la misión que Borràs debe cumplir en el próximo año, recordando que “los propios hospitales
deberán aplicar para ser evaluados por Europa en caso de que cumplan los criterios que aún se están determinando. Una vez se marquen cuáles serán las directrices a cumplir, un grupo de evaluadores decidirá si acreditar al hospital o no. El objetivo no es otro que aumentar el número de centros capacitados para abordar con eficiencia esta enfermedad”.
"Es necesario definir áreas de cáncer que integren funcionalmente a los Servicios que tratarán a los pacientes"
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La acreditación que aspira a confeccionar el proyecto supondrá, en palabras del investigador, “definir mejor organizativamente dentro de cada hospital el
área de tratamiento oncológico, mejorando su nivel asistencial y el rendimiento de los profesionales que lo integren”. Por otra parte, Borràs recuerda que España cuenta con “
muy pocos institutos monográficos en cáncer, por lo que es necesario
definir áreas de cáncer que integren funcionalmente a los Servicios que tratarán a los pacientes”.
Un criterio unificado para muchos países desiguales
Pese a que la Unión Europea es un ente político fuerte y cohesionado, cada país sigue contando con sus
particularidades y características propias, generando visiones opuestas a la hora de definir un criterio unificado sobre cómo se deben desarrollar estos centros especializados. El especialista recuerda que "algunos países prefieren concentrar los Centros Nacionales en
hospitales grandes, mientras que otros prefieren tener
hospitales capilares por todo el territorio. España ha priorizado concentrar la actividad en hospitales grandes y tras analizar el contexto del país, se definirá el mejor criterio a seguir”.
Otra de las apuestas que el proyecto CraNE espera atar es sumar a estas áreas de referencia en cáncer
hospitales intermedios. “No se puede tratar a todos los pacientes en un puñado de hospitales, por lo que los
centros comarcales deben ganar protagonismo. Se analizará qué tipo de relación se puede establecer entre estos centros y los hospitales de referencia designados. Actualmente ya existen nexos entre ellos formalizados o convenios”, recuerda Borràs.
"No se puede tratar a todos los pacientes en un puñado de hospitales, los centros comarcales deben ganar protagonismo"
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Otra piedra en el camino que los evaluadores han de superar para generalizar estos criterios entre todos los estados miembro de la Unión Europea son las
diferencias económicas que existen entre países: “En estos momentos no es lo mismo hablar de un centro de referencia en
Malta o en
Eslovenia que en
España o
Alemania. Los criterios deben ser iguales, pero los países no lo son. Se analizará que grado de flexibilidad se puede conseguir para conseguir la mayor igualdad posible”, relata el especialista.
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