"La acreditación médica armonizada no va a generar más competitividad"

La armonización en la acreditación de la formación médica en Europa no va a suponer un exceso de "robos" de profesionales entre los distintos países. Así lo ha garantizado a Redacció Médica Tomás Cobo, presidente del Consejo General de Médicos de España (Cgcom) y reelegido como uno de los cuatro vicepresidentes de la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS). Precisamente este organismo tiene como objetivo garantizar una formación unificada "libre de intereses" y defiende que esta debe expandirse "sin mirar fronteras". Cobo ha expresado su enorme satisfacción por formar parte de "la institución médica europea más fuerte en la actualidad" y ha analizado otras áreas de trabajo como el exceso de guardias médicas o la ayuda de la profesión médica a los países en desarrollo.

Tras cuatro años al frente de la vicepresidencia de la UEMS, asegura que continuará trabajando en los distintos frentes abiertos que tiene el organismo. Uno de ellos es la armonización de la acreditación de la formación médica en Europa libre de cualquier conflicto de interés. ¿En qué punto está actualmente y cuáles son las próximas líneas de actuación desde la UEMS?

Dentro de la UEMS, España ha sido pionera en conseguir ser el primer país en alcanzar esto, hablamos de 2018 y de la renovación del contrato que hemos hecho con el Ministerio, que ha sido en el año 2021, y ahora nos siguen otros países como Grecia, Holanda y Portugal. De lo que se trata es de que, siendo una formación muy importante, la acreditación de la formación médica se haga en ese marco europeo con unos criterios y competencias comunes a todos los países y que se siga el mismo procedimiento. Eso es lo que firmamos con el Ministerio de Sanidad y la UEMS, de tal forma que los médicos españoles tienen la posibilidad de acreditarse y de poder acreditar esa formación médica con los procedimientos a través de la plataforma que generamos en la fundación para la formación y en el Consejo General de Médicos de España. Ese es uno de los ejes de actuación de la UEMS, el de establecer unos criterios comunes, European Trainment Requirement que crean un mapa de conocimientos y competencias conjuntos a toda Europa y generan la seguridad para los pacientes de que cualquier médico que vaya a desarrollar una actividad asistencial en un momento determinado, tengamos la garantía de que domine unos conocimientos y competencias que generen esa seguridad clínica.

¿Esto puede llevar al aumento de "robos" de médicos entre países europeos? ¿Cómo se puede gestionar que con estas facilidades en acreditación, puedan aumentar el número de casos de médicos que al terminar la formación decidan marcharse?

No creo que, necesariamente, vaya a generar más competitividad, tendrán lugar las migraciones demográficas correspondientes. Cada uno buscará un mejor sitio en función a la estabilidad de empleo, salarios, posibilidades de investigación y de desarrollo profesional continuo, como siempre, solo que en vez de hacerlo en un entorno pequeño como es España, que se pueda agrandar a Europa. No veo que se vaya a dar un aumento de la competitividad, lo veo como algo realmente grande en el entorno de la profesión médica europea. Igual que un virus nos ha invadido sin mirar fronteras, lo mismo tenemos que hacer con la formación médica.

Además, hemos dado un paso grande en España porque también hemos firmado un convenio con la Confederación de Entidades Médicas Latino-iberoamericanas que engloba casi a 1.200.000 americanos que pueden acreditar sus cursos a través de la plataforma que hemos creado en España. Esto lo permite hacer en español, por un precio muy asequible y con mucha rapidez. Cuando uno genera un curso de formación esperamos que no tarde seis meses, sino que en tres semanas se pueda generar esa acreditación. Esto garantiza no solamente la circulación real de especialistas e Europa, sino también con respecto a los americanos integrados en ella. Además, como los créditos europeos equivalen a los de EE.UU., genera un entorno de profesión médica mundial con unos criterios y procedimientos de acreditacion comunes. El igual de esta ecuación es alejarnos progresivamente del conflicto de intereses que siempre ha habido con la Industria Farmacéutica. Habiendo dicho esto, la industria farmacéutica también se adhiere a estos procedimientos y eso es el punto de encuentro que ha ayudado a la formación médica continuada pero con unos criterios comunes.

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"Para ser capaces de armonizar dentro del continente las acciones médicas en los países en desarrollo, tanto en educación como en asistencia, se debería crear un registro de médicos cooperantes en toda Europa"

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En cuanto a la situaciones que se dan en España sobre excesos de tiempos de trabajo y aumento de guardias en la profesión médica, ¿cómo se puede gestionar en Europa?, ¿qué papel juega la UEMS en esto?

Es un tema que afecta directamente a la European Junior Doctors, hay una Workforce o gestión de la Fuerza de Trabajo que es la encargada de tratar todos los problemas de exceso de guardias y de horas. Pero existe un problema que es importante resolver. Teniendo en cuenta que la conciliación es muy importante, también lo es que los médicos adquieran sus competencias y conocimientos para que, a la hora de desarrollar su actividad asistencial, tengamos todos los ciudadanos la seguridad de que las adquieren. Y para ello, se requiere un número determinado de horas. La conciliación obviamente es absolutamente fundamental pero también lo es que se adquieran las capacidades y conocimientos necesarios y ahí el tiempo ya no tiene que ser determinante. Que una formación médica tiene que durar 4-5 años es algo que va perdiendo importancia poco a poco, la cronología va perdiendo importancia. Lo realmente relevante es la adquisición de conocimientos y competencias, habrá personas que sean capaces de adquirirlas en 4-5 años y otros que necesiten más.

Este es uno de los temas que se va a tratar a partir de este jueves precisamente en la cumbre sanitaria europea que celebramos en Murcia, donde también tendrán lugar las asambleas de médicos jóvenes europeos (EJD y UEMO). En la jornada europea vamos a tratar tres temas claves. Uno de ellos es la demografía médica, hablaremos sobre las migraciones de médicos y las necesidades que vamos a tener en Europa en determinadas especialidades, así como la inmigración de médicos que podermos tener de otros países. También vamos a tratar un tema clave como es la Oncología y un proyecto grande de la Comisión Europea como es el 'EU for Health' además de la salud mental en el entorno europeo. Se trata de una gran oportunidad durante el periodo en el que España es presidenta de la Unión Europea.

Otro de los horizontes de la UEMS es el de armonizar la ayuda de la profesión médica a países en desarrollo. ¿Qué líneas de trabajo están desarrollando actualmente?

Este es uno de los puntos estrella que presenté en la UEMS y existen tres líneas de acción en las que España ha sido pionera. Una ha sido la generación de una federación temática de género y profesión, otra es la creación de una federación temática que trate la importancia de implicación de los médicos contra el cambio climático y la tercera es una federación temática sobre ética y deontología médica en el entorno europeo. El punto clave es poder crear un conjunto multidisciplinar de trabajo con el que seamos capaces de armonizar en Europa las acciones que haga la profesión médica europea en su conjunto, tanto en educación como en desarrollo asistencial, dentro de los países en desarrollo y eso pasaría por crear un registro de médicos cooperantes en Europa para llevar a cabo determinadas acciones.