Antoni Lorente, Ricardo Blanco, Enrique Morales y Roser Solans.
Las
vasculitis asociadas a ANCA (granulomatosis con poliangeítis o poliangeítis microscópica) suponen un reto no solo por su diagnóstico, sino porque su tratamiento hasta ahora tenía
efectos secundarios importantes. De hecho, la principal causa de mortalidad de los pacientes son las infecciones asociadas a los glucocorticoides que se administran.
CSL Vifor ha atacado esta enfermedad a través de su
terapia oral Tavneos (avacopan), que se administra cada 12 horas y que reduce las manifestaciones secundarias, mejora la calidad de vida de los pacientes y disminuye las recaídas. Hay que tener en cuenta que la prevalencia de las vasculitis ANCA es muy baja, con entre tres y diez casos por cada millón de habitantes al año.
"Nuestro compromiso en enfermedades raras va
más allá de sacar un medicamento. Esta terapia va a aportar mucho a los pacientes", ha asegurado Antoni Lorente, director médico de CSL Vifor.
Una de las principales buenas noticias que trae este nuevo fármaco es la
reducción de los efectos adversos de los tratamientos que se están utilizando actualmente. En este mismo sentido,
Ricardo Blanco, jefe del Servicio de Reumatología del
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander, ha apuntado que sus alternativas terapéuticas son "agresivas y convierten a los
pacientes en inmunodeprimidos" debido a las dosis altas de corticoides: "Es una patología muy compleja, por sus características que
la hacen heterogénea y por los tratamientos que se usan en ella".
Sin embargo, con Tavneos la situación de los pacientes va a cambiar. Tal y como ha explicado
Enrique Morales, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, este medicamento "ha revolucionado el mundo de la
vasculitis" porque, según se refleja en los estudios,
mejora la tasa de respuesta a las 52 semanas, recupera la función renal, los
pacientes presentan menos recidivas a lo largo de la vida y cuenta con un buen perfil de seguridad. En definitiva, mejora de la calidad de vida de los pacientes. Está indicado sobre todo para
pacientes más frágiles que suelen ser los mayores de 65 años.
Afectación a los órganos
No cabe duda de que esta nueva terapia oral que se incorpora a la prestación del Sistema Nacional de Salud (SNS) cambiará el rumbo de esta patología. Las
vasculitis asociadas a ANCA son enfermedades muy raras que afectan a los
vasos sanguíneos de los órganos, que acaban inflamándose. "Pueden afectar a muchas partes del cuerpo pero sobre todo a los riñones de forma grave. Es indispensable que los médicos las conozcan, si no las conocen no se diagnostican y el
pronóstico puede ser fatal", ha afirmado Roser Solans, internista consultor senior (referente de Vascultisis sitémicas) de la Unidad de Enfermedades Sistemicas Autouinmunes del Hospital Vall d’Hebron, centro de referencia CSUR de nuestro país para estas enfermedades.
Concretamente, la especialista ha mencionado afectaciones en órganos como los pulmones y la tos que provoca o la
insuficiencia renal, entre otros. Además, como los pacientes suelen tener recaídas, sus órganos cada vez están en peores condiciones. "Se convierten en críticos y
pueden llegar a fallecer", ha lamentado Solans.
Por ello, es un gran paso el que ha dado CSL Vifor con Taevnos. Esta pequeña molécula
se administra por vía oral e inhibe selectivamente el receptor del complemento C5a C5aR1. Al
bloquear el receptor del fragmento proinflamatorio del sistema del complemento, el C5a, en las células inflamatorias, como los neutrófilos de la sangre, la terapia detiene la
capacidad de esas células de producir daños en respuesta a la activación del C5a, que se sabe que es el motor de inflamación. Además, la inhibición selectiva permite que el receptor C5L2 funcione normalmente.
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