La CPAP no evita riesgos cardiovasculares graves en apnea del sueño

La posibilidad de padecer problemas cardiovasculares graves no disminuyen al tratar la apnea del sueño a través del tratamiento con CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). Así lo revela un estudio internacional liderado a nivel nacional por Olga Mediano del Hospital Universitario de Guadalajara y Ferran Barbé del Instituto de Investigación Biomédica de Lleida Fundación Dr. Pifarré, ambos investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (Ciberes).

Los investigadores, que han publicado el estudio en la prestigiosa revista The New England Journal of Medicine, han concluido que en pacientes con síndrome de apnea del sueño moderada o grave con enfermedades coronarias o cerebrovasculares, el tratamiento con CPAP no contribuye a evitar problemas cardiovasculares graves como las muertes por estas causas: el infarto de miocardio, el ictus o la hospitalización por angina inestable, insuficiencia cardiaca o ataque isquémico transitorio. No obstante, el uso del CPAP sí que mejora la calidad de vida y el estado de ánimo, y disminuye los ronquidos y la somnolencia durante el día.

En esta investigación, liderada por R. Doug McEvoy, de la Universidad de Adelaida (Australia), se han analizado 2.717 adultos de diferentes países de edades comprendidas entre los 45 y 75 años con apnea del sueño moderada o grave y enfermedad coronaria o cerebrovascular, sometiéndolos de manera aleatoria a tratamiento con CPAP o a la aplicación solo de las medidas de seguimiento habituales de la enfermedad cardiovascular.

"Son necesarios más estudios para establecer definitivamente el papel del tratamiento con CPAP en la prevención cardiovascular secundaria en pacientes con apnea del sueño", señala Ferran Barbé, jefe de servicio de Medicina Respiratoria del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida, investigador principal del grupo de Investigación Traslacional en Medicina Respiratora del IRB Lleida, profesor de la Universitat de Lleida y director científico del Ciberes.

A nivel nacional, el estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). Este trabajo ha sido coordinado en España por la Olga Mediano, investigadora del Hospital Universitario de Guadalajara y del Ciberes. Han participados en el proyecto además otros hospitales como el Hospital Parc Talli (Sabadell), el Hospital 12 de Octubre (Madrid) y el Hospital de Vitoria (Vitoria).