Los síntomas propios de pacientes con HPN podrían empeorar si además tienen Covid-19, según expertos

MADRID, 22 (EUROPA PRESS)

Las personas con hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) y que se contagien de Covid-19 tienen una mayor probabilidad de que empeoren los síntomas propios de la HPN, incluso recibiendo tratamiento específico, según indica un documento impulsado por la Asociación de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPNE).

Por este motivo, en el informe 'Recomendaciones en el manejo de los pacientes con Hemoglobinuria Paroxística Nocturna en el contexto de la vacunación y el Covid-19' los expertos recomiendan incrementar la vigilancia de las personas con HPN en caso de Covid-19.

La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una enfermedad hematológica rara que afecta a unas 350 personas en España. Se reconoció como enfermedad en 1882 y está caracterizada por una hemólisis intravascular, una destrucción de los eritrocitos, o glóbulos rojos, en el torrente sanguíneo que da lugar a hemoglobinuria, en forma de episodios de orinas oscuras.

"Las personas con HPN ni son más susceptibles al Covid-19 ni las formas de infección son más graves, pero lo cierto es que el contagio puede hacer que la propia HPN se desestabilice e incluso que el paciente acabe hospitalizado", ha asegurado el jefe de la Unidad de Hemostasia y Trombosis del Hospital La Fe de Valencia y co-coordinador del informe, Santiago Bonanad .

Según explica el experto, "el riesgo radica en que el SARS-CoV-2 activa el sistema del complemento y puede incrementar por tanto la expresión clínica de la HPN, no sólo en los pacientes sin tratamiento, sino también en aquellos que ya reciben inhibidores del complemento".

Como consecuencia de esta activación, aumenta la probabilidad de sufrir crisis hemolíticas y síntomas asociados a éstas. Los síntomas de alerta son la aparición de orinas oscuras, anemia, dolor abdominal y/o torácico, disnea e incluso eventos trombóticos.

En este sentido, el jefe de Sección de Hematología Clínica del Servicio de Hematología del Hospital La Fe de Valencia y también coordinador del documento, Isidro Jarque Ramos, ha insistido en que "es importante que no se suspenda en ningún caso el tratamiento con inhibidores del complemento. De hecho, si reaparecen síntomas que el paciente ha logrado controlar mediante terapia, habría que considerar una dosis extra".

Por otra parte, los pacientes que no estuvieran siendo tratados con terapia específica podrían ser susceptibles de empezar a recibir dicho tratamiento.

Ambos especialistas coinciden en que la situación actual de la pandemia del Covid-19 hace que resulte menos peligroso tanto para quienes padecen HPN como para el resto de la población. No obstante, coinciden en que "sigue habiendo casos graves" e incluso alertan de que "cualquier infección banal puede hacer que una persona con HPN se desestabilice".

El informe también despeja dudas en cuanto a la prevención mediante vacunación. "Tenemos la certeza de que es tan segura en pacientes con HPN como en el resto de la población", ha manifestado Bonanad, quien ha asegurado que "la tasa de aparición de acontecimientos adversos es muy baja y no se ha encontrado evidencia de que se vea potenciada por la HPN".