El HispaNICE se vislumbra real en el SNS similar a la Airef y sistemático

Contar con una Autoridad Independiente de Evaluación de Intervenciones Sanitarias y Políticas de Salud es la llave del acceso a la innovación de tecnologías y evitará el "colapso" hacia el que se dirige el Sistema Nacional de Salud (SNS). Es lo que piensan los expertos, que apuntan que este HispaNICE (nombre acuñado por los economistas de la salud) deberá ser similar a la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) y potenciar el trabajo en red.

"Se trataría de una agencia independiente que evalúe de manera sistemática la introducción de novedades en el catálogo de prestaciones del SNS, pero que también reevalue lo que hay actualmente a través de la efectividad comparada y la eficiencia" explica Anna García-Altés, presidenta de la Asociación de Economía de la Salud (AES), en declaraciones a Redacción Médica.

Cobra gran importancia el adjetivo "independiente" puesto que es la base de esta autoridad. "Separará lo que son decisiones técnicas de las políticas con sus criterios propios", añade. En este mismo sentido, García-Altés señala que otros de los aspectos que harán que funcione será que "pueda pivotar en lo ya existente" ya que varias CCAA tienen organismos que se dedican a este tipo de evaluaciones. De hecho, el NICE inglés funciona de esa forma, con técnicos que se basan en un trabajo en red con universidades, centros de investigación y otras agencias que existen en su territorio.

La eficiencia y la transparencia serán los motores que guiarían el establecimiento de esta autoridad, que, según José María Abellán, catedrático de Economía Aplicada de la Universidad de Murcia y expresidente de AES, "ayudaría a cohesionar el actual sistema evaluador vigente en España, bicéfalo, con una Red de Agencias que evalúan tecnologías sanitarias no farmacológicas y Revalmed que evalúa medicamentos".

"La idea sería coordinar a estas dos redes, añadiendo a las tareas evaluadoras, a semejanza de lo que se hace en Inglaterra, a grupos de expertos del mundo académico, de forma que se ampliasen las potencialidades evaluadoras de todo el sistema", destaca el experto.

RedETS "no da los resultados esperados"

En palabras de la economista, el Ministerio de Sanidad no ha llevado por ahora su puesta en marcha porque se respalda en la existencia ya de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS. Para García-Altés "no da los resultados esperados y no es suficiente"; sin embargo, parece que su creación podría no estar muy lejos, ya que varios partidos políticos han expresado su voluntad de sacar adelante esta iniciativa. 

"Pronto no vamos a poder hacer frente a todas las novedades de la cartera de servicios que van apareciendo. No podemos ir diciendo que sí a todo sin tener claro el dinero que tenemos disponible y cómo lo vamos a pagar. A lo mejor se están haciendo cosas en la cartera que ya deberían dejarse de hacer u optar una evaluación continuada de todo aquello que hay en la cartera, porque estamos al borde del colapso", valora la presidenta de AES.

No obstante, para que el SNS integre un HispaNICE tendrá que sortear varios obstáculos y aportar unos pilares fuertes para que funcione. Concretamente, Abellán considera que tendría que dotarse de las competencias oportunas, así como un "presupuesto estable y suficiente" con el que poder abordar en condiciones su labor.

"Carecer de esta autoridad relega a España a un segundo orden en el ámbito de la evaluación de tecnologías sanitarias, ante la fragmentación y falta de potencia del entramado institucional existente en la actualidad. Estoy convencido que si dispusiésemos de este organismo, el proceso de incorporación de nuevas terapias en España sería más ágil, eficiente y equitativo", concluye el catedrático.