Sanidad previene la llegada del virus de Marburgo con baja transmisión

El 27 de septiembre de 2024, el Ministerio de Salud de Ruanda informó del primer brote del virus de Marburgo (EMV). La última actualización realizada por la institución sanitaria del país africano, realizada el 24 de octubre, informa de dos nuevos casos de EMV, provocando que el número total de casos ascienda a 64 desde que se declaró el brote en Ruanda el 27 de septiembre. Entre ellos, 46 se han recuperado y 15 han fallecido.

Debido a que el brote sigue sin estar controlado del todo, el país africano sigue implementando medidas de control de enfermedades transmisibles, como son el control de salida en el aeropuerto, medidas en entornos educativos y de conferencias y la prohibición de visitas a los hospitales, entre otras.

Las investigaciones epidemiológicas más recientes sugieren que existe una probabilidad muy alta de que el virus esté vinculado a enfermedades zoonóticas. Según el análisis genómico, hay indicios de que las secuencias del actual brote están relacionadas con la cepa detectada en 2014.

La respuesta de España ante los casos de Marburgo

Ante estos datos, el Ministerio de Sanidad publica una evaluación rápida del riesgo en caso de detectarse casos importados en el país, asegurando que la probabilidad de transmisión secundaria se considera muy baja, siempre que los casos se diagnostiquen rápidamente y se implementen medidas de control.

Además, el ministerio dirigido por Mónica García recuerda que la transmisión de persona a persona requiere contacto con secreciones corporales de una persona sintomática y que desde el día 14 de octubre no ha habido casos nuevos, por lo que la probabilidad de exposición e infección de las personas españolas que visitan o viven en Ruanda se considera muy baja.

Debido al perfil de trasmisión que se observa, el riesgo de exposición de virus entre personas españolas que visiten centros sanitarios , que trabajen en atención sanitaria o en cooperación se considera de bajo a moderado, en particular si no utilizan el equipo de protección personal adecuada. Tal y como informa el el Ministerio de Salud de Ruanda, se están implementando estrictos protocolos de prevención y control de infecciones en los hospitales de todo el país, lo que debería reducir la probabilidad de exposición.

Riesgos de importación y trasmisión del virus en España

Por lo que respecta a los riesgos de importación y trasmisión en España del virus de Marburgo, el informe recuerda que no existen vuelos comerciales directos de forma regular con Ruanda, pero de manera esporádica hay otro tipo de vuelos no regulares. En el año 2024 hasta el mes de septiembre se han registrado cinco vuelos de este tipo procedentes de Kigali, en los que viajaron 29 personas. Sumando a esta situación que Ruanda ha implantado controles a la salida del país, la probabilidad de transmisión secundaria se considera muy baja si se toman las medidas adecuadas de detección precoz y correcto manejo de casos sospechosos y contactos.

En este sentido, el país tiene a mano la Red de Hospitales para la atención a enfermedades infecciosas de alto riesgo con la capacidad estructural, funcional y de profesionales con la formación adecuada para garantizar el tratamiento y la gestión de riesgos asociados a casos importados o repatriación esporádica.

Identificación de casos y extremar la precaución

Las principales recomendaciones que realiza el Ministerio de Sanidad son la siguientes frente al virus del Marburgo:

• Mantener contacto permanente con las instituciones internacionales, de forma específica la Comisión Europea y la Organización Mundial de las Salud (OMS) para hacer un seguimiento de este brote
• Extremar la vigilancia de salud pública y difundir información y mantener actualizados al sistema nacional de alerta precoz
• Llevar a cabo una rápida investigación de laboratorio de los casos sospechosos para la adecuada clasificación de los casos
• En el proceso de asistencia sanitaria se deberá mantener al caso sospechoso en una zona aislada, en una habitación individual y no en una sala de espera con otros pacientes
• Realizar esfuerzos para identificar a los contactos de los casos, incluyendo el entorno de los medios de transporte internacional
• En caso de realizar viajes a zonas afectadas se recomienda seguir las recomendaciones establecidas por los Centros de Vacunación Internacional
• En caso de realizar viajes en situaciones de trabajo sanitario, deben extremar las medidas de precaución, seguir los procedimientos de control de la infección y notificación temprana en caso de síntomas