Muface pagará a las aseguradoras menos que ahora por los menores de 55 años

La nueva licitación de Muface ya es una realidad. Este lunes se han publicado todos los detalles del concierto sanitario de 2025-2027 con ciertas diferencias en las primas fijas a abonar mensualmente según la edad del beneficiario. De esta forma, se reduce la cantidad a pagar a las aseguradoras por los 459.887 mutualistas menores de 55 años, mientras que incrementa la del resto de grupos de edad. En concreto, teniendo en cuenta las mayores fluctuaciones de dichas primas, tendrá que abonar 37 euros menos por cada menor de entre 5 y 14 años, mientras que la cantidad será el doble en el caso de los pacientes mayores de 74 años, pasando de los 112 euros estipulados en el anterior concierto a 261 euros.

La prima incluida en el nuevo pliego fija para 2025 una cantidad mensual a pagar por la Administración que va desde los 49,02 euros para los menores de 4 años a los 260,96 euros para los mayores de 74. Por tanto, el importe pagado a las aseguradoras aumentará en el caso de los beneficiarios que superen los 55 años de edad, según estipula el nuevo concierto de Muface 2025-2027.

La licitación, que refleja un aumento progresivo de las primas desde 2025 hasta 2027, fija a los niños de entre 5 y 14 años como los usuarios con menor prima asociada. Concretamente, un joven que se encuentre en esa franja de edad equivaldría a un abono de 27,99 euros en 2025 a DKV, Asisa y Adeslas, lo que supone 36,6 euros menos que en la licitación anterior. 

Aumento de la prima fija de Muface de los más mayores

Algo distinto ocurre entre los funcionarios jubilados cuya edad supera los 74 años. En su caso, Muface pasaría de pagar una prima fija mensual de 112,08 euros en 2024 a 260,96 euros en 2025, un incremento de más de 130 euros al mes. Sin duda, serían los mutualistas “más caros” con una diferencia de cerca de 100 euros mensuales en comparación con las personas que se encuentran en la franja de edad anterior, es decir, comprendidas entre los 65 y los 74 años.

Por el contrario, un dato destacable es la bajada del importe a pagar por la Admnistración en relación a los más pequeños (entre 0 y 4 años). En 2024, concretamente, la entidad abonaba por ellos un total de 76,06 euros mensuales, mientras que en 2025 la cantidad no llegaría a los 50 euros. En este mismo sentido, por los menores de 44 años y mayores de 15 la mutualidad destinará el próximo año, 42,86 euros, casi 30 euros mensuales menos que en 2024. Por el contrario, en las franjas de edad de 55 a 64 y años y 65 a 74, la prima fija experimenta una subida de cerca de 20 euros en el primer caso y más de 60 en el segundo. 

El informe publicado destaca que por cada nuevo beneficiario la prima fija será la que corresponda con el grupo en el que esté incluido en la fecha de adscripción a la entidad por Muface. En ningún caso el importe de la prima fija de un beneficiario sufrirá alteración alguna dentro de cada año natural de vigencia del concierto, aunque a lo largo del año, por razón de edad, cambie de grupo etario.

Prima fija de Muface por persona al mes 

Por consiguiente, el nuevo pliego de Muface fija las siguientes cantidades, sin IVA, para cada grupo etario:

En 2025

• 0-4 años: 49,02 
• 5-14 años: 27,99
• 15-44 años: 42,86 
• 45-54 años: 59,01
• 55-64 años: 96,84
• 65-74 años: 169,47
• Más de 74 años: 260,96

En 2026

• 0-4 años: 50,28 
• 5-14 años: 28,71
• 15-44 años: 43,96
• 45-54 años: 60,52
• 55-64 años: 99,33
• 65-74 años: 173,81
• Más de 74 años: 267,65

En 2027

• 0-4 años: 51,12
• 5-14 años: 29,19
• 15-44 años: 44,69
• 45-54 años: 61,53
• 55-64 años: 100,98
• 65-74 años: 176,71
• Más de 74 años: 272,11