El mutualismo reacciona a la nueva doble permuta en Muface: "Nos favorece"

Los focos continúan puestos en Muface. La mutualidad, que el pasado octubre se sumió en una crisis sin precedentes, se ha colocado en el centro de un huracán mediático y social. El tercer y último proceso licitador del modelo de asistencia sanitaria privada del concierto se ha saldado con la presentación de ofertas de Asisa y Adeslas, las dos únicas aseguradoras que se han postulado a ser las adjudicatarias del contrato para los próximos tres años 2025, 2026 y 2027. Además, en medio de este escenario, el Gobierno ha incluido novedades en terceros pliegos que atañen directamente al sector del mutualismo. Un doble periodo de permutas que no ha sentado indiferente a los mutualistas adscritos a Muface. 

El mutualismo dicta sentencia. Varios funcionarios públicos, en conversación con Redacción Médica, coinciden. "Es una medida muy favorable". Así lo explica María Monteseguro (Soria, 43 años), una docente -más del 60 por ciento de los funcionarios públicos adscritos a la mutualidad-, que ha seguido de cerca la crisis sin precedentes de Muface en los últimos meses. 

De hecho, Monteseguro ahonda en su postura. "Al final mucha gente, bien por problemas con la gestión o bien por olvido, no podía hacer el cambio en enero", explica a este periódico. Además, esta mutualista desde hace varias décadas recuerda que en anteriores conciertos este doble periodo ya estaba en vigor. Una medida que no está disponible desde 2021.

Este recuerdo lo comparte Mariano González (Valladolid, 50 años). Este docente y representante sindical incide en que esta modificación es motivo de celebración dentro del mutualismo. "Beneficia especialmente a los más mayores, que suelen ser los que más problemas tienen a la hora de realizar los cambios por la digitalización", subraya. 

A él se suma Mónica Gómez (Ourense, 44 años), quien apunta que esta medida puede favorecer a pacientes que se encuentren ante un tratamiento complejo "y vean necesario este cambio".

Esta semana Redacción Médica avanzaba este nuevo aspecto del concierto sanitario. Moncloa incluía una modificación en el periodo de permutas, ese en el que los mutualistas y sus beneficiarios pueden cambiarse de entidad o irse al modelo de sanidad pública, de cara a su nuevo trienio. Así, en este caso, como ha podido saber este periódico a través de fuentes de la propia mutualidad, el mutualismo dispondrá de dos periodos en enero y junio en 2025, 2026 y 2027. Aunque solo podrán cambiarse de compañía sanitaria. 

La incertidumbre persiste en Muface

No obstante, Gómez, Monteseguro y González se muestran contundentes. Todos repiten la misma palabra. Incertidumbre. El sentimiento que ha rodeado a los funcionarios públicos y a sus beneficiarios desde el pasado octubre, cuando el Gobierno y las aseguradoras forzaron un parón en las negociaciones por el futuro del modelo de asistencia sanitaria privada de Muface.

"Mientras que no se firme el concierto, la incertidumbre seguirá. Y continuará dentro de tres años, cuando el contrato esté a punto de acabar", señala González por teléfono a este periódico. Un razonamiento compartido por su compañera, quien destaca que en los últimos años ha habido una salida continuada de aseguradoras por la situación financiera de Muface. 

El futuro de Muface

En este momento, el tercer proceso licitador de Muface sigue adelante. Solo Asisa y Adeslas se presentaron a la última licitación de la mutualidad, cuyo plazo de ofertas se cerró el pasado 4 de marzo. Así, además, DKV se descolgaba de la puja por el contrato valorado en 4.808,5 millones de euros para dotar de asistencia sanitaria al mutualismo durante 2025, 2026 y 2027. 

Es aquí donde se ha abierto un nuevo escenario para el modelo de asistencia sanitaria privada. Por primera vez en su historia, Muface contará con solo dos aseguradoras. Aunque aún tienen que pasar una serie de fases para descubrir si cumplen con los requisitos para ser las adjudicatarias del nuevo convenio. 

De hecho, en este momento el proceso se encuentra en un momento de parón. Redacción Médica avanzó que la apertura de sobres de las ofertas técnicas y económicas de las aseguradoras, prevista para el pasado lunes, se había retrasado por la falta de un informe del Departamento de Prestaciones Sanitarias de la mutualidad. Asimismo, fuentes de gran solvencia confirmaron a este periódico que esta demora podría tener como consecuencia que la apertura se trasladase a la próxima semana.

Tras este paso, que será clave para la continuidad de la asistencia sanitaria privada del concierto, Muface se enfrenta a otras dos fases. La primera de ellas consiste en que la Dirección General de Muface, una vez realizada la apertura de sobres, proponga a la compañía o a las compañías que cumplan los requisitos para ser las adjudicatarias del nuevo contrato. Finalmente, se procederá a la firma del convenio, que supondrá el fin de la crisis sin precedentes de Muface tras seis meses. 

Hasta entonces el concierto sigue en el aire; el mutualismo a la espera de conocer qué sucederá con sus asistencia sanitaria; y Asisa y Adeslas pendientes del informe del Departamento de Prestaciones Sanitaria. Y, con todo ello, entra un nuevo documento a la partida. El informe de la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef), que abordará la viabilidad y eficacia de Muface, y que se hará público este lunes.