Asesores del Gobierno ven en Muface un freno a la universalidad del SNS

Tres elementos vertebran, según el Consejo Económico y Social (CES), el actual modelo sanitario español: su universalidad, su gratuidad y su financiación pública. Todos ellos garantizan “un alto nivel de protección de la salud individual y colectiva”, aunque según el órgano que dirige Antón Costas, imperan aún “algunas exclusiones” que se pretendieron abordar sin éxito en la anterior legislatura y que empañan esos principios. En este escenario, el órgano consultivo ‘llama’ en primer lugar a “desligar definitivamente” el acceso al Sistema Nacional de Salud (SNS) de la Seguridad Social, así como reforzar el “aseguramiento universal” del mismo más allá de las “peculiaridades del régimen de mutualismo administrativo”. 

En un reciente informe sobre la situación actual y las perspectivas de futuro del sistema sanitario, el CES sostiene que el principio de universalidad en el acceso al SNS constituye “una de las principales vertientes del Derecho y uno de los pilares más característicos” del modelo. “No obstante, se mantienen algunas exclusiones parte de las cuales se pretendieron abordar en la anterior legislatura, iniciativa que el CES valoró favorablemente en un anterior dictamen pero que quedó inconclusa tras la convocatoria de elecciones generales”, subraya.

Según el CES, tampoco se ha completado el proceso de integración de los diferentes subsistemas de protección sanitaria pública en el SNS que preveía la Ley General de Sanidad, “con lo que el aseguramiento universal no se procura únicamente a través de aquel” sino que se mantienen “las peculiaridades del régimen de mutualismo administrativo”. “Continúa pendiente, asimismo, la plena integración de la sanidad penitenciaria en el SNS”, recuerda.

Fortalecer el SNS y optimizar recursos

“La garantía del derecho constitucional a la protección de la salud (art.43 CE) se encuentra en el origen de la creación del Sistema Nacional de Salud (SNS), como conjunto coordinado de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y los Servicios de Salud de las comunidades autónomas en el que se integran todas las funciones y prestaciones sanitarias que son responsabilidad de los poderes públicos”, reza el documento.

Según consta en el informe, hacer efectivo el principio de cobertura universal de la asistencia sanitaria “requiere fortalecer el SNS”, entre otras medidas, “completando las reformas necesarias para optimizar sus recursos, la gobernanza y la cooperación en el conjunto del sistema sanitario, así como la calidad de la atención centrada en el paciente”.

Medidas del CES para reforza la universalidad

En este escenario, este órgano consultivo defiende, en primer lugar, “desligar definitivamente el acceso al SNS de la condición de aseguramiento de la Seguridad Social”, en coherencia “con su naturaleza de prestación universal financiada con cargo a la imposición general”; pero también “avanzar en la universalidad del sistema sanitario “extendiendo el derecho a la atención sanitaria a las personas cuya titularidad no había sido explícitamente reconocida”.

De forma paralela, pide aprobar el desarrollo reglamentario pendiente del Real Decreto-Ley 7/2018, “homogeneizando y simplificando los requisitos administrativos de acceso al derecho”. Para ello, propone “eliminar barreras que obstaculicen el acceso a la atención sanitaria”.