Los test psicológicos definen mejor el TDAH que el manual americano

Revés para el manual diagnóstico de enfermedades psiquiátricas estadounidense, el DSM-V. Un nuevo estudio que publica Revista de Neurología tacha de “imprecisos” los términos meramente clínicos que delimitan la enfermedad en esa guía de referencia mundial, y concluye que resultan insuficientes para aclarar el diagnóstico.

Aparte de la evaluación preceptiva del psiquiatra, la investigación pone el acento en que el niño con sospecha del trastorno sea examinado desde el punto de vista neuropsicológico.

Para ello, propone test específicos como el Conners Continuous Performance Test (CPT-II), patente del médico Keith Conners, quien está reconocido como uno de los especialistas punteros en el TDAH  que se centra en medir con precisión la capacidad del menor para controlar sus impulsos (lo que se conocer como control inhibitorio).

Asimismo, el trabajo utiliza otros dos test diseñados para delimitar distintos síntomas de la patología: el de Stroop, que mide la inteligencia y la memoria de trabajo, y la escala de inteligencia de Wechsler para niños.

50 niños, 12 mujeres y 38 varones

Los autores del estudio sometieron a esas tres pruebas a 50 personas, 12 mujeres y 38 varones, con edades comprendidas entre los ocho y los diez años. De ese modo obtuvieron información de las funciones ejecutivas de los niños que aportan luz sobre su condición neuropsicológica más allá de la mera definición del trastorno que se publica en los manuales.

Al contrastar los resultados de los test con los seis síntomas descritos en el DSM-V para el TDAH, los autores confirman esas “imprecisiones” en la definición oficial del trastorno y lo que sucede en la realidad.

Para ser precisos, vieron que no había diferencias importantes en la memoria de trabajo en dos grupos de pacientes estudiados. Asimismo, las niñas presentaban mejores habilidades en flexibilidad cognitiva que los menores varones, y los pequeños con diagnóstico de TDAH en efecto tenían más dificultades en el control inhibitorio.

“Criterios sin definir con claridad”

“Confirmamos que las definiciones del TDAH en el DSM-V son imprecisas; se trata de una escasa enumeración de síntomas clínicos del trastorno, sin definir con claridad criterios propios de él”, aseguran.

De acuerdo con sus conclusiones, resulta necesaria una evaluación neuropsicológica de las funciones cerebrales superiores del niño, y no solo una lectura del manual diagnóstico más o menos corroborada durante la entrevista clínica.