España mira al modelo de nodos francés para crear su Medicina personalizada

“La Medicina personalizada en España está aún en un nivel embrionario comparado con otros países europeos”. Con estas palabras Xosé Bustelo, profesor experto en cáncer dentro del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), responde a la ministra de Ciencia e Innovación en funciones, Diana Morant, al afirmar recientemente su deseo de convertir la Medicina de precisión en una oportunidad real para todas las personas.

Bustelo considera que “no existe un plan a nivel de todo el Sistema Nacional de Salud (SNS)” y el especialista propone la creación de nodos de referencia en España focalizados en hospitales o institutos sanitarios: “El modelo de Francia es un sistema eficaz que se pude seguir. A partir de aquí, se deben financiar adecuadamente los nodos escogidos y establecer una red para que todos los hospitales de la periferia estén coordinados con el centro de referencia”.

El Perte para la Salud de Vanguardia impulsado por España para universalizar la Medicina personalizada de precisión no es una respuesta suficiente según el especialista, debido a que “sigue sin existir un plan nacional homologado. Depende de la región en que esté un paciente tendrá más o menos acceso, por lo que no existe un acceso equitativo a esta Medicina”. Bustelo va un paso más allá y llega a afirmar que en estos momentos “hay pacientes que por su patrón mutacional podrían ser tratados con nuevas terapias y no se están detectando por que la Medicina personalizada no está implantada en el SNS de forma general”.

La defensa que realizó Morant desde la Presidencia Española de la Unión Europea en relación a la Medicina de precisión es, en palabras del investigador, “una declaración de principios. Todas las medidas ligadas a esta iniciativa hasta la fecha son bastante tímidas”. Debido a ello, Bustelo propone un plan mucho más ambicioso con la creación de “hubs de hospitales que optimicen las técnicas de Medicina de precisión y den servicio a todos los hospitales de las regiones circundantes. España se encuentra en el principio del proceso para instaurar la Medicina personalizada”.

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"España se encuentra en el principio del proceso para instaurar la Medicina personalizada"

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Bustelo aboga por asomarse más allá de los Pirineos y tomar ejemplo de cómo se ha consolidado la Medicina personalizada en Francia: “En el país galo se han identificado los nodos por su trayectoria previa y que tienen experiencia en este campo. Alrededor de estos centros giran los demás hospitales. En Francia, cada nodo ocupa una zona de alrededor de tres millones de habitantes”.

La red CAR-T, fuente de inspiración para la Medicina personalizada

Otro ejemplo destacado por Bustelo que permitiría generalizar la Medicina de precisión en todo el SNS es la red de centros CAR-T que el Ministerio de Sanidad llegó a consolidar en 2022: “Los centros designados deben ser hospitales de referencia o institutos sanitarios que tengan plataformas de secuenciación y bioinformática. Identificar a las instituciones que tengan trayectoria en tecnología molecular es el primer paso para confeccionar esta red”.

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"Los centros designados deben ser hospitales de referencia o institutos sanitarios"

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El investigador ve un sinsentido que la Medicina de precisión se establezca en todos los hospitales de España, por lo que la confección de nodos es el camino que el país debe seguir para acercar la Medicina personalizada al paciente. España se encuentra en la casilla de salida a la hora de implantar la Medicina personalizada, y tal y como reconoce Bustelo, “se conocen algunas mutaciones importantes porque tenemos dianas contra ellas, pero todavía falta mucho para saber realmente cuáles son los marcadores más importantes que determinen pautas de tratamiento”.