Natalia Pascual, neumóloga y coordinadora de la nueva UCRI del Hospital Universitario Reina Sofía.
Córdoba está lista para que el
próximo 1 de marzo su nueva
Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios (UCRI) comience a funcionar en el Hospital Universitario Reina Sofía. La creación de esta unidad ha cogido impulso por el covid, pero también por el personal que ya desde antes de la pandemia
reclamaba una monitorización de determinados pacientes.
“Llevabamos años rondando la idea de una unidad de monitorización de pacientes que necesitaban
ventilación mecánica no invasiva, aunque no una UCRI como tal”, explica Natalia Pascual, neumóloga y coordinadora de esta nueva UCRI en el hospital. “Se hizo una propuesta hace unos años que no pudo salir adelante”. “Teníamos claro que los pacientes con ventilación mecánica en un proceso agudo
necesitan de una vigilancia estrecha y de una monitorización y ese era nuestro objetivo principal”, afirma.
Por otro lado, Pascual indica que el hecho de que la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) haya dedicado el
Año Separ a los Cuidados Respiratorios Intermedios, siendo liderado dicho proyecto por Olga Mediano,
ha influido en que se estén creando en muchos hospitales”, afirma la especialista.
Desembarco de la UCRI en el Reina Sofía
Además de la ilusión y las ganas, poner en marcha esta unidad ha necesitado “mucha paciencia” para “poner de acuerdo a muchas personas y presentar un proyecto sólido”, que estuviera “bien argumentado, estructurado y justificado”, pero “sobre todo” que estuviera “bien planificado”. Porque
este tipo de unidad no se trata sólo de instalar una monitorización, sino que "las
UCRI implican un trabajo multidisciplinar en equipo de muchos profesionales”. En estas unidades participan profesionales comoEnfermería, Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE), neumólogos, fisioterapeutas y otras especialidades como Nutrición, enumera Pascual. “Hay que poner en marcha una estructura que necesita el apoyo y la colaboración de muchas personas”, afirma.
En el Hospital Reina Sofía han tenido que
hacer obras y redistribuir espacios para su nueva UCRI, la cual, se encuentra “muy bien ubicada al lado de nuestra planta”, con acceso independiente. Consta de
4 camas completamente equipadas y, además, una de ellas está en un box separado “para pacientes que necesiten aislamiento”, por si se necesitase en algún
momento.
Nuevo personal y formación para la UCRI
Además de la “apuesta” del Servicio Andaluz de Salud (SAS) y la inversión de 300.000 euros en obra y material, también se ha tenido que “solicitar” personal. Sobre todo de Enfermería y TCAE, indica Pascual. Además, “los facultativos hemos hecho una reorganización interna”.
Sobre la formación del personal, la neumóloga señala que es “importantísimo y crucial” en este tipo de unidades ya que hay que dominar la ventilación no invasiva, uno de los tratamientos principales en este ámbito. Por este motivo, han “diseñado” un plan de “formación específico” para el personal de esta UCRI. Y que está “acreditado” por la agencia de calidad sanitaria de la Junta de Andalucía, explica Pascual. “El plan es tanto para Enfermería como para el personal de TCAE”, aunque “también ha habido una formación específica para todos los neumólogos que hacen de guardias y que se van a ver en la situación de atender a los pacientes de esta unidad”, señala.
El covid, punto de inflexión para las UCRI
La llegada del covid cambió la visión sobre estas unidades, ya que la pandemia
ha “sensibilizado” a las administraciones públicas y a las gerencias. Pero los resultados de las UCRI de referencia apuntan no solo a que “son rentables, con costes eficientes y que ahorran estancias en UCI” sino que, además, “se ha demostrado en un estudio que
las UCRI reducen de la mortalidad”, afirma esta neumóloga. “Si hay una herramienta o una forma de estructurarse que hace que los enfermos estén mejor controlados y sobrevivan más, tenemos que apostar por ello”.
"Si hay una herramienta o una forma de estructurarse que hace que los enfermos estén mejor controlados y sobrevivan más, tenemos que apostar por ello"
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“El covid ha hecho que se ponga en relevancia la importancia que tienen las UCRI, le ha dado más visibilidad a estas unidades,
les ha dado un impulso”, afirma esta neumóloga. “En los últimos 20 años hubo un crecimiento paulatino y
a raíz del covid ha sido exponencial”, indica.
Por último, Pascual señala que después de la pandemia muchas UCRI desaparecieron, porque se habían creado “por la carga asistencial”; pero que otras se han mantenido e, incluso, ahora se crean
nuevas unidades de cuidados respiratorios intermedios. En Andalucía, explica la neumóloga, además de la nueva
UCRI de su hospital, también hay dos unidades de este tipo en Granadas, una en Málaga, una en Sevilla y
se “está preparando otra” en Almería.
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