Juan Carlos Trujillo, jefe clínico del Servicio de Cirugía Torácica del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Perfeccionar el
cribado de cáncer de pulmón en España, tal y como diferentes países europeos están realizando actualmente, es el objetivo que aspira a conseguir la Sociedad Española De Neumología Y Cirugía Torácica (
Separ) en los próximos meses. Para ello, los principales dirigentes del
proyecto Cassandra se han involucrado en dos
proyectos europeos que aspiran a sumar nuevos criterios al cribado, como por ejemplo el
contacto con el radón o tener
familiares de primer grado con cáncer de pulmón. Con esta mejora del cribado, los coordinadores del cribaje de cáncer de pulmón en España aspiran que
el Ministerio mueva ficha y decida finalmente activarlo, después de descartarlo al no ser una opción rentable para el Sistema Nacional de Salud (
SNS).
El propio ministerio llegó a encargar
un estudio que analizase el coste-efectividad que tendría instaurar el programa de cribado en cáncer de pulmón en España, y la conclusión fue que no era una opción rentable para el SNS, además de que acarrearía un
coste adicional. Pese a ello, desde Separ siguen estando convencidos de que la instauración del cribado es necesaria, tal y como muchos países europeos están
valorando ejecutar.
Uno de los coordinadores del proyecto Cassandra y que aspira a perfeccionar el cribado de cáncer de pulmón en España en el momento que se implante es
Juan Carlos Trujillo, jefe clínico del Servicio de Cirugía Torácica del
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. El especialista participa en el proyecto
4-IN-THE-LUNG-RUN, iniciativa que a nivel español solamente forma parte el
Hospital del Mar: “Se trata de una iniciativa europea con la misión de reclutar pacientes para intentar mejorar los criterios inclusivos del cribado”.
"El proyecto tiene la misión de reclutar pacientes para intentar mejorar los criterios exclusivos del cribado"
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Actualmente, los principales criterios de inclusión que sigue el proyecto Cassandra son, en palabras del especialista, “la
edad y el
tabaquismo, pero en otros países creen en modelos de riesgo diferentes que incorpora otras variables para
perfeccionar aún más el reclutamiento”. Este proyecto tiene por objetivo recopilar datos de diferentes países y
perfeccionar el cribado. Aunque quedan meses para finalizar el reclutamiento del proyecto, Trujillo asegura que “los resultados son muy favorables y la incidencia de cáncer de pulmón ya ronda el
seis por ciento. Se trata de criterios muy estrictos y logran resultados buenos. La idea es que una vez acabe el proyecto, los centros que hayan participado se integren en Cassandra”.
Criterios más compejos frente al cribado de cáncer de pulmón
Paralelamente, otro proyecto europeo que está involucrado otro de los
coordinadores del cribado español, Luis Seijo, es
Space Time, iniciativa que según el facultativo “busca también la mejora en la atención precoz pero no solo basada en la imagen, sino que se
centra en biomarcadores que pueden encontrarse en la sangre”.
"El proyecto Space Time se centra en biomarcadores que pueden encontrarse en la sangre"
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El especialista afirma que diferentes países europeos, como por ejemplo
Bélgica,
Países Bajos o
Italia “seguían los criterios clásicos como son la edad o el tabaquismo. Son proyectos no perfectos, ya que te dejas fuera a muchas personas”. Ahora, nuevas iniciativas surgidas en
Manchester y Liverpool “ha permitido por primera vez en cuenta el
radón o
familiares con cáncer de pulmón. Una persona puede no haber fumado nunca, pero puede seguir teniendo un
riesgo más elevado de cáncer. Se trata de una manera de perfeccionar el reclutamiento”.
Separ sigue esperando al Grupo de Sanidad
El Ministerio de Sanidad prometió crear
un grupo de trabajo para abordar el cribado de cáncer de pulmón, aunque Trujillo vuelve a recordar que, por ahora, no hay noticias de su puesta en marcha: “Después de hablar con el
director de Salud Pública, nos aseguró que se crearía pero que se debían aprobar los presupuestos para que contase con una partida económica. España está lejos de lograr la implantación del cribado, pero poco a poco se van dando pasos para conseguirlo”.
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