imagen del Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico.
La
Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y la
Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) han publicado su
decálogo para la
atención a pacientes crónicos en España, la '
Declaración de Mérida'. "Los cambios demográficos y epidemiológicos están condicionando un marcado incremento en la prevalencia de pacientes de edad avanzada con multimorbilidad, fragilidad y dependencia", explican ambas entidades en el artículo publicado en la
Revista Clínica Española.
Este decálogo, presentado el pasado año en el Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico, viene a renovar la
Declaración de Sevilla, presentada en el año 2011.
"Resulta inaplazable una reorientación de nuestro actual modelo asistencial"
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Por eso, en
primer lugar, SEMI y Semfyc consideran que "resulta inaplazable una r
eorientación de nuestro actual modelo asistencial. En segundo, proponen que este modelo esté "
centrado en el paciente y en su entorno". Además, el tercer punto del manifiesto pide que la
asistencia a los pacientes crónicos con pluripatología se desarrolle "de
forma longitudinal, integrada y coordinada entre los distintos niveles asistenciales.
Toma de decisiones compartidas
En cuarto lugar, ambas sociedades científicas piden apostar por "un modelo basado en la t
oma de decisiones compartidas", abandonando "el tradicional modelo asistencial paternalista". También, SEMI y Semfyc señalan que se deben evitar "campañas o intervenciones que promuevan las pre-enfermedades y que condicionen el
sobrediagnóstico y sobretratamiento, así como el uso inadecuado de recursos sanitarios".
En sexto lugar, piden incorporar la
perspectiva de género en los "programas de educación y promoción de la salud en la medicina del siglo XXI".
El punto siete señala "la
asistencia domiciliaria debe jugar un papel clave para la atención a los pacientes crónicos en situación de
fragilidad, dependencia y situaciones de final de vida", por lo que "es necesario desarrollar alternativas a la hospitalización convencional. También piden piden impulsar "las
unidades de diagnóstico rápido, consultas de alta resolución, interconsultas virtuales, hospitales de día, unidades de continuidad asistencial y hospitalización a domicilio, como unidades de soporte a la Atención Primaria", como octavo punto.
El apartado noveno del manifiesto recuerda que "
la telemedicina debe ser una herramienta fundamental para controlar de forma precoz las reagudizaciones y evitar ingresos hospitalarios. Por último, SEMI y Semfyc señalan que "es imprescindible
reforzar la visión integral y holística de atención a la cronicidad en la
formación de grado y postgrado en las universidades, liderada por profesionales de Medicina de Familia y de Medicina Interna".
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