Medicina también tiene paro y estas especialidades MIR son de mayor riesgo

La asignación de plazas MIR 2025, que apunta arrancar el próximo 5 de mayo, está a la vuelta de la esquina. Los futuros residentes se enfrentarán en menos de tres meses a una de las decisiones más complicadas de su carrera: elegir la especialidad médica a la que, en un principio, le dedicarán el resto de su trayectoria profesional. Los 9.007 aspirantes a una plaza MIR, que tendrán finalmente la opción de elegir plaza presencialmente, deberán tener en cuenta todas las características de la rama médica por la que se decidan. Sin duda, un factor importante a la hora de optar por una u otra es qué les espera en un futuro y, sobre todo, cuántas posibilidades hay de encontrar trabajo, aunque también haya que valorar la vocación de cada MIR.

El 'posible' superávit en Medicina Familiar y Comunitaria

Medicina Familiar y Comunitaria, aunque actualmente esté viviendo un momento de déficit de profesionales, prevé ser una de las especialidades que experimente mayor superávit dentro de 10 años. Así lo ha afirmado a Redacción Médica Cristian Herrera, responsable de formación y MIR de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM).

En esta especialidad, según ha explicado, pasaría a haber un 'exceso' de médicos debido a que es en la rama donde más se suelen aumentar plazas MIR. Sin embargo, ese giro radical tendrá que esperar cuatro años más. "Llegará un momento en el que se cubran del todo las plazas y, así, se acabe con ese déficit en Familia", ha matizado. Aun así, ha apuntado que se deben tener en cuenta factores como que muchos médicos de Familia dejan de ejercer con el paso del tiempo.

También ha apuntado a un posible superávit en Medicina Interna. "En las cirugías no creo que sobren médicos", ha añadido. Eso sí, habrá que esperar 2029, que será una fecha clave debido al gran número de jubilaciones que tendrán lugar en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

Anestesiología, por otro lado, tiene ante sí el tremendo reto de la gran cantidad de jubilaciones que llegarán en los próximos años. "Entre 2023 y 2028 se jubilarán unos 1.324 anestesiólogos, de los cuales alrededor de 1.082 pertenecen al sector público", explican desde el Sindicato Médico de Granada en base a sus análisis de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud. 

Y es que las diferencias entre los MIR que finalicen su residencia en los próximos años y las jubilaciones de facultativos serán "notables" entre 2029 y 2038, tal y como lo recoge el último informe del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada, que refleja el número de especialistas con edades comprendidas entre los 50 y 59 años en 2023 y los MIR que pueden terminar su residencia hasta 2038.

Oncólogos en riesgo de paro médico

Teniendo en cuenta estos datos, hasta nueve especialidades alcanzarán un superávit por encima del 200 por ciento a nivel nacional, contando la sanidad privada, con más residentes 'graduados' que médicos de 50 a 59 años. De ellas, Oncología Médica alcanza incluso más de un 300 por ciento de diferencia, lo que radica en un superávit de facultativos.

Durante el periodo mencionado, pueden llegar a terminar un máximo de 89.792 médicos especialistas MIR, un dato que, al corregirlo con los posibles abandonos, pueden quedarse finalmente en 85.428. "Son 37.577 más que los de 50 a 59 años del SNS y 48.284 más que a nivel de toda España si incluimos la sanidad privada, estimado por la ratio por especialidad", especificó en su momento a este medio Vicente Matas, médico jubilado y coordinador del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada.

De esta forma, Oncología Médica, según el informe, registrará un 363 por ciento más de MIR que terminan su residencia en ese tramo que médicos de 50 a 59 años. Un dato que aumenta todavía más si nos fijamos solamente en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y que se eleva a los 487 por ciento. Es verdad que desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) aclaran que estos datos no tienen en cuenta, por ejemplo, el envejecimiento de la población en los próximos años, por lo que, aunque haya muchos más oncólgos, la asistencia también se tendrá que doblar. A continuación, le siguen:

• Neurocirugía: 232 por ciento (341 por ciento en el SNS).
• Medicina Preventiva y Salud Pública: 229 por ciento (565 por ciento en el SNS).
• Geriatría: 224 por ciento (407 por ciento en el SNS).
• Oncología Radioterápica: 216 por ciento (298 por ciento en el SNS).
• Cirugía Pediátrica: 212 por ciento (229 por ciento en el SNS).
• Aparato Digestivo: 207 por ciento (273 por ciento en el SNS).
• Neurología: 206 por ciento (280 por ciento en el SNS).
• Endocrinología y Nutrición: 202 por ciento (286 por ciento en el SNS).

'Muchos' médicos en las especialidades 'reinas' del MIR

Por otro lado, las que también se verán afectadas por un superávit de médicos son las especialidades 'reinas' del MIR: Dermatología, Cirugía Plástica y Cardiología. El Informe Oferta-Necesidad de Especialistas Médicos 2021-2035 publicado por el Ministerio de Sanidad señala que ambas superan el 200 por ciento con relación a los médicos de 60 o más años en el SNS. Aunque, en total, desde el departamento liderado por Mónica García se prevé un número superior de médicos recién incorporados del MIR respecto a las jubilaciones en diecinueve especialidades. 

Dermatología, la cabeza de serie del MIR 2024, cuenta con un número de facultativos mayores de 60 años del 13,6 por ciento, según dicho informe. Esto supone, que sumando el total de residentes que tienen previsto finalizar la residencia hasta 2026, se produce un 229,4 por ciento de exceso en el SNS. Por su parte, Cirugía Plástica, cuenta en la plantilla del SNS con un 12,5 por ciento de facultativos en edad próxima a la jubilación. El total de MIR que acabarán la especialización al tiempo que esas retiradas suponen un 258,5 por ciento de superávit.

Por último, Cardiología también cuenta con un número de residentes superior al total de repuestos necesarios para cubir las jubilaciones. Con un 11,7 por ciento de médicos con una edad superior a los 60 años, está previsto que con el total de especialistas que finalicen el MIR en los próximos años, la especialidad cuente con un 203,3 por ciento de exceso.

Ejercer como médico fuera de España

Eso sí, en los próximos años, habrá muchos factores que condicionen el futuro de las especialidades médicas. Entre ellos, según ha destacado Herrera, se encuentran los médicos que finalmente se van a trabajar fuera después de la especialidad o las bajas. "Son números brutos que comparan el número de jubilados y los egresados", ha puntualizado.

Una opinión que comparte Javier Arias, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. En una entrevista a este medio afirmaba que, actualmente, ya existe cierto superávit, por ejemplo, en Análisis Clínicos y Bioquímica, Cirugía Cardiovascular, Medicina Interna, Cirugía Torácica y Obstetricia y Ginecología, aunque con un pero: "Puede varias bastante según la comunidad autónoma". La localización, otro punto a tener en cuenta.

Pero para evitar la huida al extranjero de los profesionales, según Arias, la clave está en las condiciones laborales de los médicos: "La solución no es aumentar el número de plazas, pues seguirá habiendo déficit los próximos años y superávit dentro de 10 años, sino incentivar estas especialidades deficitarias para evitar la huida hacia el extranjero o hacia otras alternativas con mayor atractivo económico o profesional".

Lo que sí que se tiene claro es que quedan cuatro años para que el SNS experimente un cambio de rumbo en cuanto a personal. El cambio generacional está cada vez más cerca y los residentes que aspirarán a una plaza MIR este 2025 serán el futuro de cada especialidad.