La AP no necesita tanto un 20% en presupuesto como resolver la inequidad

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De izquierda a derecha: Bienvenido de Arriba, Miriam Alconchel, Antonio Fernández-Pro, Amparo Botejara y Francisco Igea.

Miguel Fernández de Vega

12 abr. 2018 0:00H

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POR MARCOS DOMÍNGUEZ

El día grande de la Atención Primaria ha tenido dos escenarios: por la mañana, la sede de la Organización Médica Colegial. Por la tarde, el Congreso de los Diputados. Y en este último espacio es donde los médicos de Familia y pediatras han podido encontrarse con aquellos a los que pedir soluciones: los parlamentarios.

Han estado presentes representantes de los cuatro grandes grupos parlamentarios: PP (Bienvenido de Arriba), PSOE (Miriam Alconchel), Podemos (Amparo Botejara) y Ciudadanos (Francisco Igea). Han estado respondiendo preguntas que previamente habían formulado los representantes de la profesión en una mesa anterior, con un especial interés en la financiación de la Atención Primaria.

Si en algo han estado de acuerdo es en este punto. Los cuatro diputados presentes han visto necesario aumentar el presupuesto dedicado al primer nivel asistencial, con una advertencia: conseguir el 20 por ciento del gasto sanitario para la Atención Primaria –una de las reivindicaciones de la iniciativa AP2025 de la OMC– no debe ser el objetivo final, sino garantizar la equidad entre comunidades autónomas.

Así lo ha expresado Igea: "El 20 por ciento parece una cifra mágica, pero hay comunidades que no llegan al 17 por ciento y otras dedican más, como Castilla y León, así que no debemos dar una cifra mágica". Y es que detrás de esta cifra se esconde una diferencia en el gasto en Primaria por habitante de hasta 500 euros: de los 1.600 en País Vasco a los 1.100 de Andalucía, algo explicitado por la representante morada, Botejara: "La diferencia es tan importante que no podemos tener igualdad".

Gabriel del Pozo (vicesecretario general de CESM); Vicente Matas, vocal nacional de Atención Primaria Urbana del Cgcom; Francisco Miralles, secretario genearl de CESM; Juan Manuel Garrote, secretario de la OMC; Francisco Igea; Antonio Fernández-Pro; Amparo Botejara; Josep Fumadó, vocal nacional de Atención Primaria Rural del Cgcom; Miriam Alconchel; Bienvenido de Arriba; Serafín Romero, presidente del Cgcom; Concepción Sánchez Pina; José Luis Llisterri; Samar Hassam Querol, vocal de Primaria del CEEM; y Jerónimo Fernández Torrente, tesorero de la OMC.

Botejara también ha advertido de la necesidad de que los cupos no superen las 1.500 personas, algo que en la actualidad vive el 40 por ciento de los médicos de Familia. Y ha señalado la necesidad de aumentar la dotación del Fondo de Cohesión, que ha pasado de tener unos 150 millones antes de la crisis a "cero en 2016" y, para este año, unos 4 millones de euros.

La recuperación del fondo de cohesión también principal para la diputada socialista. Miriam Alconchel ha pedido además "que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud tenga un monográfico sobre financiación del SNS dentro de la financiación autonómica".

Por su parte, el diputado del PP, Bienvenido de Arriba, ha hecho hincapié en analizar la situación para conocer las necesidades de personal del SNS, reforzar la figura del tutor y "pasar del hospitalocentrismo que tenemos ahora, hay un punto de inflexión donde creemos que se le debe dar el papel a la Primaria, porque los mejores sistemas son los que pivotan sobre la Atención Primaria".

La Universidad, foco prioritario

En este punto de inflexión habían abundado, en la jornada de la mañana, los representantes de las sociedades científicas de Medicina de Familia. "Aplaudo al ministerio por recibirnos el pasado 28 de marzo (en referencia a la participación de Montserrat en el último Foro de Atención Primaria). Es un paso previo al inicio de grandes cambios", ha señalado José Luis Llisterri, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen).

Llisterri ha apostado por la creación de departamentos de Medicina de Familia dentro de la Universidad, un paso más allá de la obligatoriedad de una asignatura y la impartición de la misma por médicos de Familia. La orientación del MIR hacia la Medicina de Familia, reclamo que recogió Montserrat posteriormente, y potenciar el desarrollo profesional continuo y la recertificación –"¿por qué no hablamos ya de certificación voluntaria u obligatoria?" – del profesional sanitario de Primaria.

En este sentido, el presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Antonio Fernández-Pro, ha apuntado también hacia la Universidad como el foco prioritario donde incidir para obtener, como dice el lema de la jornada, una 'Primaria de primera'.

"Si la sostenibilidad del sistema sanitario se basa en una Atención Primaria fuerte, ¿cómo no vamos a implicar a la Universidad?", ha destacado. No obstante, ha resumido el sentir de esta jornada como "un día de celebración. Y lo celebramos reivindicando cosas".

Serafín Romero, presidente de la OMC; Dolors Monserrat; Concepción Sánchez Pina, presidenta de Aepap, y Javier Castrodeza, secretario general de Sanidad.

La ministra, con Sánchez Pina (izquierda), y con Antonio Fernández-Pro y José Luis Llisterri (derecha).

Sebastián Celaya, consejero de Sanidad de Aragón; Javier Castrodeza, y Francisco del Busto, consejero de Sanidad del Principado de Asturias.

La ministra, con los representantes de las corporaciones que forman el Foro de Médicos de Atención Primaria.

Monserrat conversa con los consejeros de Sanidad de Aragón y Asturias.

Representantes del Foro de Atención Primaria: Antonio Fernández-Pro (SEMG), José Luis Llisterri (Semergen), Alejandro Iñarra (CEEM), Francisco Miralles (CESM), Concepción Sánchez Pina (Aepap), Salvador Tranche (Semfyc) y Serafín Romero (OMC).

Luis Tobajas, director de Planificación del Servicio Extremeño de Salud (SES); Antonio Ballesteros, director general de Asistencia Sanitaria del Sescam; Regina Leal, gerente del Sescam; Antonio Fernández-Pro y Serafín Romero.

Montserrat, con miembros de Semergen.

Juan Manuel Garrote, Serafín Romero, Francisco del Busto, Juan José Rodríguez Sendín -expresidente de la OMC- y Sebastián Celaya.

La ministra, con los miembros de SEMG.

Celaya y Del Busto conversan con Francisco Miralles.

Javier Castrodeza charla con Francisco Miralles. A la derecha, Daniel Sánchez y Alejandro Iñarra, vicepresidente y presidente del CEEM, respectivamente.

José Luis Llisteri; María Vargas, responsable de Comunicación de Semergen; Antonio Fernández-Pro, y Francisco José Sáez, vicepresidente de SEMG.

Regina Leal muestra el premio recibido del Foro por dotar de presupuesto suficiente a la Atención Primaria de Castilla-La Mancha. Le acompañan María Fernández, vicepresidenta de Semfyc, y Josep Fumadó.

Izquierda: Llisterri conversa con Serafín Romero. Derecha: Marta Martínez, secretaria de Información de SEMG, y Antonio Fernández-Pro.

Francisco del Busto ha recibido el premio por un acceso completo a pruebas complementarias, acompañado de Fernández y Fumadó.

Montserrat y Sánchez Pina posan con más representantes de Aepap.

Tomás Gómez Gascón, presidente del patronato de la Fiibap, y Concepció Violán Fors, directora del Idiap Jordi Gol, han recibido el premio por promover la investigación en Atención Primaria. A la derecha, Francisco del Busto y Luis Tobajas muestran su reconocimiento en el trabajo de receta electrónica interoperable.

Aurora García-Lerín, Rafael Micó y Olga García, de Semergen. A la derecha, Gabriel del Pozo y Alejandro Iñarra.

Sebastián Celaya ha recogido el premio por su gestión del decreto que regula la incapacidad temporal.

Aurora García-Lerín y Francisco José Sáez. A la derecha, Vicente Matas y Francisco Miralles.

Miguel Ángel Roca Bennasar, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Baleares, ha sido premiado por la orientación integral hacia Primaria del Grado de Medicina.

Premiados y representantes del Foro de Atención Primaria posan para la foto de familia.

Aspecto de la sala durante la celebración del Día de la Atención Primaria.

Representantes de la Primaria y diputados posan en la sala Ernest Lluch del Congreso de los Diputados.

Llisterri, Sánchez Pina y Botejara, antes de la mesa de la tarde en el Día de la Atención Primaria.

Francisco Igea conversa con Gabriel del Pozo y con Concepción Sánchez Pina.

Aspecto de la sala Ernest Lluch del Congreso de los Diputados, lugar donde ha tenido lugar la jornada de la tarde.

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