El reto del diagnóstico en Primaria empieza por "armonizar" las pruebas

Este año está previsto que el Ministerio de Sanidad realice importantes modificaciones en la Cartera de Servicios, implicando a todas las comunidades autónomas y alterando los procedimientos diagnósticos que realizan los facultativos desde los centros de salud y las solicitudes a la atención hospitalaria. Esto va provocar diversos retos, como armonizar los servicios y pruebas diagnósticas que se prestan en Atención Primaria de las comunidades autónomas, según señalan diversos médicos de Familia en el 30º Congreso Nacional de Medicina General y de Familia.

Así lo han determinado cuatro especialistas en la mesa de debate 'Diagnóstico del futuro: debatiendo la introducción de nuevas pruebas diagnósticas en Atención Primaria', que se ha celebrado este sábado, enmarcado en el 30º Congreso que se está llevando a cabo en A Coruña. "Es la modificación más grande de la Cartera de Servicios", ha afirmado Fátima Santolaya, del grupo de Trabajo de Genética Clínica y Enfermedades raras de de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Fátima Santolaya, del grupo de Trabajo de Genética Clínica y Enfermedades raras de de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

"Cuando lo ves, piensas que lo llevamos haciendo mucho tiempo, pero está refrendado", ha agregado la médica de Familia. Así, uno de los objetivos de esta iniciativa y el reto que plantea es "consolidar una igualdad de acceso desde todos los puntos de España". La modificación "obliga a las comunidades autónomas a que nos aporten y den aparataje para poder hacer las pruebas correspondientes", ha destacado.

Proceso para la modificación de la Cartera de Servicios

En 2022 se creó un grupo de trabajo en el Ministerio de Sanidad en que se aprobó una actualización de diferentes procedimientos de la Cartera de Servicios de Atención Primaria, con el visto bueno de las comunidades autónomas en 2023, ha recordado Francisco José Sáez, responsable del Grupo de Gestión Clínica de la SEMG.

Francisco José Sáez, responsable del Grupo de Gestión Clínica de la SEMG.

Entre otros beneficios, esta iniciativa permitirá "dar una mejor atención a los pacientes, cambiando la forma de hacerles seguimiento, mejorar la utilización de diferentes formas de diagnóstico y potenciar la utilización de Primaria de gran parte de los procedimientos diagnósticos que existen en hospitales y que desgraciadamente no se pueden utilizar en Primaria, lo que provoca demora".

Como su compañera, Sáez ha coincidido en que la modificación "hace que en todas las comunidades autónomas sea obligatorio realizar unas pruebas determinadas" porque hasta el momento "hay diferencias y hay pruebas diagnósticas que en unas se permiten y en otras están prohibidas y no se puede diagnosticar EPOC o asma". Por ello, mesas de debate como esta sirven para "difundirlo a los médicos de Familia de toda España y que sepan que es algo que sus regiones deben asumir". En esa mesa también ha participado Manuel Mozota Núñez, médico de Familia e integrante del Grupo de Gestión Clínica SEMG, que ha mostrado sus dudas por la implantación de la nueva Cartera de Servicios y el ritmo en que se lleve a cabo.

Manuel Mozota, médico de Familia e integrante del Grupo de Gestión Clínica SEMG.

Posible solución ante las reticencias

Por su parte, el responsable del Grupo de Gestión Clínica de la SEMG también hace hincapié en que con este cambio se podrán salvar situaciones como las de "hospitales con visión parcial en contra de Atención Primaria que deciden no facilitar que los médicos de Familia realicen ciertos diagnósticos". A ello se suman las "reticencias en algunos hospitales ante la solicitud de pruebas de Primaria", ha detallado Jesús Alonso, del Grupo de Ecografía de SEMG.

"No todas las comunidades autónomas están en el mismo nivel, por ejemplo, en la ecografía clínica". Por ello, la actualización de la Cartera de Servicios que el Ministerio tiene prevista para este año hará que "aumente la capacidad resolutiva del médico de Familia, mejore la atención a sus pacientes e indirectamente favorecerá la disminución de listas de espera", ha destacado. De rebote, "la satisfacción profesional del médico de Familia al poder realizar pruebas que antes desconocía como hacerlas y ahora ya está totalmente capacitado aumentará, así como la de sus pacientes por ver que su facultativo es capaz de hacer más cosas de las que pensaba que podía hacer o las que había hecho hasta ese momento", concluye Alonso.

Mesa de debate sobre la introducción de nuevas pruebas diagnósticas en Atención Primaria.