Paz-Ares: "Los efectos adversos en cáncer de pulmón se han reducido un 50%"

Un nuevo fármaco enfocado al cáncer de pulmón más agresivo abre una innovadora "ventana de oportunidad" para aquellos pacientes que ya han seguido una o más líneas de tratamiento. La terapia, analizada en un estudio de fase III presentado en ESMO 2023, consigue ampliar el tiempo sin recaídas o empeoramiento de los pacientes frente al tratamiento clásico. 

La investigación, denominada 'Tropion-Lung01', cuenta con nuevos resultados relativos a la mejora de progresión de los pacientes con este tratamiento. Las conclusiones son tempranas pero prometedoras, pues mejora la tasa progresión de eventos, es decir el tiempo sin que haya recurrencia del cáncer o empeoramiento, en más de un 30 por ciento. 

Luis Paz-Ares, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de Octubre de Madrid y uno de los autores del estudio presentado, explica a Redacción Médica que en líneas generales el la investigación evidencia que en pacientes de pulmón que ya han recibido tratamientos previos, en el caso de un 40 por ciento más de dos líneas diferentes, el nuevo fármaco "provoca respuestas objetivas que tienden a ser de mayor duración". "Particularmente, disminuye el tiempo de progresión de 4,4 meses a 3,7 meses, lo que supone una reducción del 25 por ciento los eventos", explica el especialista.

El estudio analiza el uso del fármaco datopotamab deruxtecan, desarrollado por AstraZeneca y Daiichi Sankyo, en comparación con el tratamiento base, que se basa en el uso de docetaxel.

Reducción de efectos secundarios

Además, relata que el tratamiento es más efectivo para los pacientes con histología no escamosa. "En este caso, la reducción de eventos de progresión pasa de un 25 por ciento a un 37 por ciento; es un efecto más robusto", desarrolla. También ha conseguido que la tasa de efectos adversos de grado de tres, los más severos, se reduzcan de un 45 por ciento a un 25 con este tratamiento frente al tratamiento base.

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"A la pregunta más relevante, si viven más los pacientes, todavía no podemos responder"

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"Estos datos sugieren una mayor eficacia, pero a la pregunta más relevante, si viven más los pacientes, todavía no hemos podido responder", explica Paz- Ares con la mirada hacia el futuro. De esta manera, pone sobre la mesa que los datos "muestran que los pacientes tienen mejor respuesta y duran más tiempo sin que la enfermedad progrese", pero todavía deben saber si consigue que los pacientes vivan más, "y para ello necesitan más madurez y seguimiento".

De esta manera, el siguiente paso a dar es configurar "un análisis prediseñado" para medir los nuevos eventos que afectan a la supervivencia. "Ahí podremos dar datos respecto a la supervivencia y tendremos resultados más maduros", asegura el oncólogo.

Sobre los tratamientos dirigidos, Paz-Ares comenta que es importante su desarrollo pues consiguen dar un tratamiento más efectivo con menos efectos adversos. En este caso, por ejemplo, explica que "es un fármaco que va dirigido a pacientes que expresan en mayor medida ‘TROP2’, que es la diana de este medicamento".

Futura aprobación europea

Sobre una posible aprobación por parte de la Agencia de Medicamentos Europea (EMA), el oncólogo comenta que "sería atrevido" hacer una previsión, pero que los datos "son significativos" y que "en mayor o menor medida el uso del medicamento va a depender de si consigue impactar en la supervivencia".

Sobre este tipo de fármacos, basados en el uso de anticuerpos conjugados, comenta el médico que en la actualidad "hay más de 200 moléculas en ensayos clínicos". Pone como ejemplo en ensayo clínico 'Tropion-Lung05', que analiza el mismo fármaco ya mencionado pero dirigido a pacientes con cáncer de pulmón con aberraciones genómicas. "Se han alcanzado tasas de remisión del 40 por ciento", asegura Paz-Ares. Un cúmulo de avances en el campo que abren un camino a fármacos cada vez más efectivos y seguros para los pacientes.