Crecer en gestión exige meter al paciente en los "fogones de la dirección"

El XV Encuentro Global de Directiv@s de la Salud ha arrancado poniendo sobre la mesa una de las asignaturas pendientes de la organización: los resultados en valor, con una mesa donde se ha intentado dar respuesta a cómo se puede medir el valor de los datos sanitarios. Pero además, los ponentes han puesto el foco en un aspecto ‘clave’ para poder seguir creciendo en organización y que implica meter en el centro de la dirección organizativa sanitaria a los pacientes.

Así ha sido la mesa '¿cómo medir el valor en resultados de los profesionales sanitarios y equipos clínicos?'

"Si queremos evolucionar en el cambio, tenemos que meter al paciente en los fogones de la organización", ha defendido José Antonio Ballesteros, director gerente de Atención Integrada de Cuenca, en esta jornada organizada por Redacción Médica en Córdoba, que ha contado con el auspicio de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) y la colaboración de Abex Excelencia Robótica, Air Liquide Healthcare, BeiGene, Cardiva, GSK, MBA Surgical Empowerment y Siemens Healthineers.

Precisamente, desde el Hospital Regional de Málaga ya están incorporando al paciente para trabajar en su experiencia. "Hemos empezado a trabajar en ello con grupos de trabajo en el que participan profesionales sanitarios (enfermeras, celadores, médicos…) y también los propios pacientes, tanto por servicios como por patologías, a través de encuestas de satisfacción y aspectos de mejora", ha explicado José Antonio Ortega, director gerente de este centro hospitalario.

Además, el facultativo ha querido abrir otro debate: la relación entre la empatía y la mencionada experiencia del paciente. "Lo que el paciente expresa a veces no tiene mucho que ver con lo que pensamos que necesita", ha afirmado. Así, ha recordado que, aunque estos términos están unidos, son diferentes.

José Antonio Ballesteros Cavero, director Gerente de Atención Integrada de Cuenca.

Ejemplos de éxito

Durante la jornada, que ha estado moderada por Ramón Ares, gerente del Área Sanitaria de Lugo, A Mariña y Monforte de Lemos, se ha puesto sobre la mesa algunos casos de éxito en gestión.

Ballesteros ha puesto el foco en el proyecto de Teledermatología en Castilla-La Mancha, basado en un sistema de información que se definió "entre todos" y que “está aportando valor a la toma de decisiones”. Por ello, ha insistido en que los sistemas de información son, precisamente, el kit de la cuestión para la toma de decisiones de la gestión. Pero lo importante es tener claro para qué y por qué se crea ese sistema y que el lenguaje utilizado en la toma de decisiones sea el mismo. Además, también ha destacado la importancia de que los resultados obtenidos puedan ser, posteriormente, comparados y compartidos.

José Antonio Ortega Domínguez, director Gerente del Hospital Regional de Málaga.

"El sistema de información de Teledermatología es complejo, pero completo, lo que nos permite compararlo con nuestra serie histórica, pero a la vez con otros indicadores de otros profesionales. La clave gira en torno a las decisiones que tenemos que tomar para huir de herramientas departamentales que a la larga aíslan y no nos permite compararnos", ha explicado. Es por ello que ha animado a pensar "a mayores" con líneas estratégicas que engloben áreas regionales y "ojalá" al Sistema Nacional de Salud completo.

Ramón Ares Rico, vocal de la Junta Directiva de SEDISA y gerente del Área Sanitaria de Lugo, A Mariña y Monforte de Lemos.

Foros para “abordar los temas que nos ocupan y preocupan”

La directora gerente de la Organización Sanitaria Integrada de Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces (Bizkaia), María Luz Marqués, ha querido resaltar que este tipo de foros - que durante las dos jornadas ha reunido a más de un centenar de profesionales - se abordan temas de gran interés que “nos ocupan y preocupan”.

La médica de Familia ha aprovechado este encuentro para detallar los principios de la atención de valor basado (AVB) de su OSI. Estos son la atención integrada, estratificación, complejidad y alta especialización, plan oncológico, experiencia de pacientes en las decisiones organizativas, coste de todo el ciclo de atención, adecuación de la práctica asistencial y humanización. "Todo esto nos lleva por un camino recorrido en distintos proyectos, algunos de ellos no han tenido el éxito esperado, pero hemos extendido esta inquietud entre los profesionales", ha ahondado. Para estos programas se están basando en una organización matriarcal, con una estructura de gestión para la implantación en los servicios y las unidades en procesos que combinan a profesionales de Enfermería y Medicina.

María Luz Marqués, directora gerente de la Organización Sanitaria Integrada de Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces (Bizkaia).

Marta del Olmo, gerente de los Hospitales Rey Juan Carlos, Infanta Elena y General de Villalba (Madrid) ha presentado E-Res Salud, evaluación de los resultados finales en salud, Este programa de evaluación de resultados en salud y experiencia del paciente es un proyecto al que le tienen un especial cariño, por la predisposición de muchos para participar: "Fue muy motivador".

Para este tipo de proyectos, la transformación digital ha sido "una de las claves" facilitadoras que han permitido resultados en un tiempo más corto. En este caso, la historia clínica propia y el portal del paciente han sido los pilares fundamentales. Este último aspecto hace referencia al canal de información para el paciente, con la historia clínica propia y el portal del paciente como los pilares fundamentales. Este último término hace referencia al canal de comunicación para el paciente. Además, se ha incluido un sistema de alertas.

Marta del Olmo Rodríguez, gerente de los Hospitales Rey Juan Carlos, Infanta Elena y General de Villalba (Madrid).

Aspecto de la sala durante la mesa de debate: ¿Cómo medir el valor en resultados de los profesionales y equipos clínicos?