La especialidad que une a MIR, FIR, BIR y QIR: "Algunos sentirán diluirse"

El Consejo de Ministros aprobó el 18 de febrero de este año el Real Decreto que daba lugar a la creación de una nueva especialidad sanitaria. Más bien, la fusión de dos ya existentes. Así, los títulos de Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica se unen para el nacimiento de Laboratorio Clínico. Según el Ministerio de Sanidad, esta decisión proviene de la convergencia de ambas ramas ante la implementación de los avances científicos y tecnológicos, cuya diferencia se difuminaba año tras año. Una actuación aplaudida por el conjunto de las profesiones que confluían en este ámbito. Y es que graduados de Medicina, Farmacia, Biología y Química podían optar a realizar cualquiera de las dos disciplinas de Formación Sanitaria Especializada (FSE).

"Esta fusión sigue la evolución natural de la Medicina de Laboratorio y crea especialistas más versátiles y preparados para futuros desafíos", ha señalado el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (Semedlab), Antonio Buño, a Redacción Médica. Bajo su prisma, el recién creado título ahonda en una mayor cohesión formativa y práctica, algo con lo que concuerda el vocal de Análisis Clínicos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cgcof), Pilar Marí. "Era una demanda de todo el sector, ya que Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica se habían solapado en la práctica diaria", ha puntualizado.

Misma opinión comparte la presidenta de la Comisión de Sanidad del Consejo General de Colegios Oficiales de Biólogos (Cgcob), Isabel Tejada. La representante de este colectivo ha destacado que la unión responde a la evolución del sector en términos laborales. "Antes los analistas trabajan principalmente en pequeños laboratorios de hospitales comarcales y centros de salud. Por su parte, los bioquímicos se encontraban en los grandes hospitales. La centralización de las analíticas en estos últimos hizo que los tenientes de Análisis Clínicos se desplazaran a estos y ocuparan puestos de Bioquímica", ha argumentado. "Creo que esta decisión acabará con las injusticias que padecían estos especialistas", ha agregado.

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"Creo que esta decisión acabará con las injusticias que padecían los especialistas de Bioquímica Clínica", ha agregado Tejada

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Comentarios vertidos mientras el departamento encabezado por Mónica García forma la nueva Comisión Nacional de la Especialidad de Laboratorio Clínico, órgano asesor de la disciplina, para lo que cuenta con un plazo máximo de tres meses. Tras su constitución, se elaborará y publicará el programa formativo de la citada rama de salud, al que se pueden dedicar hasta seis meses. De forma paralela, se constituirán las unidades docentes. Unos tiempos que pronostican que no estará constituida para la próxima convocatoria de FSE, aunque sí para la de 2026, siempre que se respete el calendario fijado.

Ventajas y desventajas de Laboratorio Clínico

Los tres sanitarios han encontrado más puntos positivos que negativos en la nueva especialidad, tanto a nivel instructivo como en el futuro desarrollo de las funciones en los laboratorios del Sistema Nacional de Salud (SNS). Según Buño, la integración de los conocimientos de Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica "permitirá un diagnóstico más preciso y eficiente". "Los nuevos especialistas podrán ampliar su campo de actuación y mejorar su formación con una educación completa y transversal, desarrollando competencias tanto clínicas como de laboratorio", ha afirmado. Una situación que ayudará a optimizar los recursos disponibles, evitar duplicidades y aumentar la eficiencia del proceso asistencial.

Asimismo, equiparará las oportunidades de empleo para las dos disciplinas médicas de las que nace Laboratorio Clínico, al comparecer en convocatorias conjuntas. "La eliminación de las duplicidades en competencias agiliza la contratación y gestión de recursos humanos. De esta forma, se mejoran las oportunidades laborales para los especialistas", ha explicado Marí.

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"La eliminación de las duplicidades en competencias agiliza la contratación y gestión de recursos humanos", ha explicado Marí

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En cuanto a las desventajas, los representantes del ámbito del laboratorio han indicado que los mayores contratiempos pueden provenir de los desafíos inherentes a la fusión de las dos especialidades. "Algunos profesionales pueden sentir que sus competencias se diluyen o reinterpretan, y también será necesario actualizar los currículos y adaptar las plazas existentes", ha apuntado el presidente de Semedlab. Pese a todo, la convergencia de sendas especialidades con el paso del tiempo puede facilitar este proceso de adaptación. "Análisis Clínicios y Bioquímica Clínica ya compartían espacio físico, así como, gran parte de sus programas formativos. Yo creo que el cambio será natural y sin grandes complicaciones", ha aseverado la integrante del Cgcof.

Aumento de plazas

Medicina, Farmacia y Biología esperan que la especialidad venga acompañada de un engrosamiento de la cuantía de vacantes formativas. "Disponer de un número suficiente de especialistas en Laboratorio Clínico es esencial para mantener la calidad y eficiencia del sistema sanitario", ha remarcado Buño. En la última convocatoria, Análisis Clínicos sumó 105 plazas: 18 para Biología, 57 para Farmacia, 19 para Medicina y 11 para Química. Por su parte, Bioquímica Clínica anotó 50:  20 en BIR, 15 en FIR, 4 en MIR y 11 en QIR. 

"Nos enfrentamos a escasez de profesionales, por lo que aumentar plazas, incluidas las de FIR, es fundamental para cubrir la creciente demanda y permitir el relevo generacional en nuestros servicios", ha recalcado Marí. Un impulso necesario para hacer frente al desarrollo de campos como la genética o la reproducción asistida, recogidos en el ámbito del laboratorio. "Hay que recordar que el 70 por ciento de las decisiones clínicas están basadas en analíticas", ha continuado la farmacéutica.

Más dudas plantea Tejada. Y es que la centralización de la actividad analítica en los grandes hospitales también ha venido de la mano de una gran automatización de estas unidades, lo que se traduce en una menor necesidad de personal. "Dependerá de cuanto quieran ajustar el gasto", ha avisado la miembro del organismo colegial de Biología. No significa que no esté a favor de que se eleve el número de puestos de FSE. Eso sí, siempre que esté equilibrado entre todos los grados. "Al tratarse de una especialidad multidisciplinar, no es justo que haya titulaciones con un mayor número de residentes que otras", ha puntualizado.

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"Disponer de un número suficiente de especialistas de Laboratorio Clínico es esencial para mantener la calidad del sistema sanitario", ha dicho Buño

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En cuanto a adjudicación de plazas, no se prevé que Laboratorio Clínico dejé huecos sin ocupar. Nunca sucedió en el caso de las dos especialidades de las que surge. Sin embargo, si que tendrá que capear una problemática heredada de estas: el abandono del proceso formativo por parte de los MIR. Por ello, desde Medicina de Laboratorio abogan por la promoción de la práctica en esta área durante el grado, para evitar el desconocimiento reinante entre los estudiantes sobre esta. Una forma de fomentar el interés en una disciplina clave para el SNS y, por ende, para el paciente.