La Farmacia Hospitalaria reivindica su papel en la nutrición clínica

El Grupo de Nutrición Clínica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha participado en el 35 Congreso de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (Senpe), que ha girado en torno a las nuevas tecnologías, el paciente Covid-19 y el trabajo multidisciplinar.

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Pilar Gomis, farmacéutica del Hospital 12 de Octubre, ha hablado de los distintos modelos organizativos para abordar la lucha contra la desnutrición en los centros asistenciales, de los roles de los distintos profesionales y de los cambios estructurales y funcionales que se han realizado para optimizar los recursos y la atención a los pacientes durante la pandemia de Covid-19.

Ha recordado que el especialista en Farmacia Hospitalaria es un profesional con formación en nutrición, y ha defendido su participación en los equipos de nutrición, no solo en los aspectos galénicos o de gestión sino también en aspectos clínicos aportando sus conocimientos y experiencia en todos los procesos que implican a la nutrición, desde el cribado a la valoración nutricional, asesoramiento y validación de la prescripción de la nutrición, así como los cuidados y seguimiento de los pacientes según las necesidades de cada hospital.

Juan Carlos Pérez, del Servicio de Farmacia del Hospital Arnau Lliria de Valencia, ha formado parte del comité científico del congreso y ha moderado una de las mesas dedicadas a los mejores pósteres, donde se han tratado diversos temas sobre soporte nutricional en el paciente crítico, la ingesta dietética en pacientes con carcinomatosis peritoneal y la sarcopenia.

También ha participado como ponente en la mesa multidisciplinar dedicada a los cambios organizativos en nutrición clínica durante la pandemia tanto en su perfil logístico, técnico como clínico, así como en la gestión de la incertidumbre debido a la presión asistencial, el cambio de prioridades y la gestión emocional, resaltando los cambios venideros en temas de teleasistencia sin olvidarnos de la humanización.

Impacto de las nuevas terapias oncológicas en el estado nutricional

Por su parte, Mariola Sirvent, coordinadora del Grupo de Nutrición Clínica de la SEFH, ha hablado del impacto en el estado nutricional que podrían tener las nuevas terapias oncológicas.

“Existe la percepción de que las terapias dirigidas, en particular aquellas que son orales, tienen un menor impacto en el estado nutricional que la quimioterapia convencional, pero ¿realmente es esto cierto?”

El perfil de eventos adversos asociados a estas terapias biológicas orales podía deteriorar de forma significativa el estado nutricional de los pacientes. “La aparición de diarrea afecta a entre el 30 y el 50 por ciento de los pacientes; de hecho, la diarrea es uno de los eventos adversos comunicados con mayor frecuencia con el empleo de estos fármacos”, comenta Sirvent.

La toxicidad de alto grado que puede afectar al estado nutricional es baja, ha explicado la farmacéutica; sin embargo, estos fármacos se caracterizan por presentar toxicidad leve-moderada de aparición temprana y duración prolongada, lo que al final tiene el mismo impacto nutricional.

Cribado nutricional

Sirvent ha destacado el papel de los servicios de Farmacia en la detección y tratamiento de los pacientes en riesgo nutricional: “Los protocolos de cribado nutricional aplicados actualmente en los hospitales no permiten detectar a estos pacientes en situación de riesgo nutricional”.

Sin embargo, “son pacientes que casi todos los meses acuden al Servicio de Farmacia a retirar su medicación oral. Es en este momento cuando la actuación del farmacéutico resulta clave para detectar estas situaciones e implementar acciones encaminadas a prevenir o corregir un posible deterioro en el estado nutricional de estos pacientes”.