El cannabis medicinal fue aprobado en enero de 2018 a modo de prueba en Dinamarca.
Un estudio relaciona que el
cannabis recetado para el
dolor crónico se asocia con un riesgo elevado de
trastornos del ritmo cardíaco, según una investigación del
Hospital Universitario de Gentofte (Dinamarca), presentada en el
Congreso ESC 2022, de la Sociedad Europea de Cardiología, que se celebra en Barcelona.
La autora del estudio, la cardióloga
Nina Nouhravesh, del
Hospital Universitario de Gentofte (Dinamarca), recuerda que "el
dolor crónico es un
problema creciente. Según las autoridades sanitarias danesas, el
29 por ciento de los adultos daneses mayores de 16 años informaron de
dolor crónico en 2017, frente al
19 por ciento en 2000. El cannabis medicinal fue aprobado en enero de 2018 a modo de prueba en Dinamarca, lo que significa que los médicos pueden prescribirlo para el dolor crónico si todas las demás medidas, incluidos los opioides, han resultado insuficientes. Los datos de seguridad son escasos, por lo que este estudio investigó los
efectos secundarios cardiovasculares del cannabis medicinal, y las
arritmias en particular, ya que los trastornos del ritmo cardíaco se han encontrado previamente en los usuarios de cannabis recreativo", añade.
Los investigadores identificaron un total de
1,6 millones de pacientes diagnosticados con dolor crónico en Dinamarca entre 2018 y 2021. De ellos,
4.931 pacientes (0,31 por ciento) reclamaron al menos una
prescripción de cannabis (dronabinol 29 por ciento, cannabinoides 46 por ciento, cannabidiol 25 por ciento). Cada usuario fue emparejado por edad, sexo y diagnóstico de dolor con cinco no usuarios con dolor crónico que actuaron como controles. Se realizó un seguimiento de los usuarios y los controles durante 180 días y se compararon sus riesgos de sufrir nuevas enfermedades cardiovasculares.
La edad media de los participantes era de 60 años y el 63 por ciento eran mujeres. El estudio informa, por primera vez, de las
condiciones de dolor crónico de los usuarios de cannabis medicinal en Dinamarca. El 17,8 por ciento tenía cáncer, el 17,1 por ciento artritis, el 14,9 por ciento dolores de espalda, el 9,8 por ciento enfermedades neurológicas, el 4,4 por ciento dolores de cabeza, el 3,0 por ciento fracturas complicadas y el 33,1 por ciento otros diagnósticos.
La arritmia, más propensa a aparecer en consumidores de cannabis
El
riesgo absoluto de arritmia de nueva aparición fue del
0,86 por ciento en los consumidores de cannabis medicinal frente al
0,49 por ciento en los no consumidores, lo que supone un riesgo relativo de 1,74. Los riesgos de síndrome coronario agudo de nueva aparición y de insuficiencia cardíaca no difirieron entre los dos grupos. Los resultados fueron similares para cada condición de dolor crónico y cada tipo de cannabis medicinal.
Nouhravesh resalta que su estudio descubrió que
los consumidores de cannabis medicinal "tenían un 74 por ciento más de riesgo de
sufrir trastornos del ritmo cardíaco en comparación con los
no consumidores; sin embargo, la diferencia de riesgo absoluto fue modesta. Hay que tener en cuenta que una
mayor proporción de los del grupo del cannabis tomaban otros medicamentos para el dolor, concretamente antiinflamatorios no esteroideos (AINE), opiáceos y antiepilépticos, y no podemos descartar que esto pueda explicar la mayor probabilidad de arritmias".
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