El de pulmón es el cáncer más mortal en mujeres

Redacción. Bilbao
"Actualmente, el cáncer de pulmón es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres", explica David Bravo, neumólogo y miembro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). "En España, a lo largo de los últimos años, mientras la incidencia en hombres ha disminuido, en mujeres se mantiene estable o aumenta", añade. En este sentido, Bravo, durante el 47º Congreso Nacional de Separ, que se celebra en Bilbao ha expuesto el tema '¿Es diferente el cáncer de pulmón en las mujeres?', donde explica las diferencias de este tipo de cáncer en la población femenina.

Según el estudio realizado en Álava, la prevalencia que registra el cáncer de pulmón en las mujeres es del 22 por ciento. "No existen diferencias significativas en cuanto a la presentación, las características clínicas y la supervivencia del cáncer de pulmón en hombres y mujeres. Sin embargo, existen diferencias en los indicadores relativos al hábito tabáquico, los antecedentes de neoplasia previos y el tipo histológico del tumor", asegura Bravo.

En mujeres, la estirpe histológica más frecuente es el adenocarcinoma. Asimismo, cabe destacar que la asociación de cáncer de pulmón con el tabaco es más estrecha en el carcinoma escamoso, célula pequeña y célula grande, ya que el adenocarcinoma es más frecuente en no fumadores. "El cambio en la composición de los cigarrillos y el uso de filtros también se relaciona con el aumento de adenocarcinoma. Sin embargo, en las diferencias de distribución de la histología del cáncer de pulmón también han de ser considerados los factores hormonales o moleculares, ya que pueden influir en las diferencias de histología observadas entre ambos sexos", explica Bravo.

El hábito tabáquico es el factor de riesgo principal en el desarrollo del cáncer de pulmón. Sin embargo, las mujeres con cáncer de pulmón son más frecuentemente no fumadoras o con menor índice tabáquico acumulado. "Las mujeres tienen un consumo acumulado de tabaco menor que los hombres, que podría explicarse por una mayor susceptibilidad en las mujeres al daño generado por el tabaco. Por otro lado el cáncer en mujeres no fumadoras podría explicarse por distintos factores como la predisposición genética, el tabaquismo pasivo o factores ambientales", aclara Bravo.

Todas estas conclusiones son fruto de un estudio retrospectivo descriptivo en el que fueron incluidos todos los pacientes con el diagnostico de neoplasia primaria y englobados en el Comité de Tumores Pulmonares del Hospital Universitario Álava Sede Txagorritxu, desde septiembre de 2011 hasta octubre de 2013. "El objetivo de nuestro estudio fue comparar la frecuencia, características y supervivencia del cáncer de pulmón en mujeres respecto a los varones. En el estudio, fueron incluidos 202 pacientes, con una edad media de 64,5 años, de los cuales 44 eran mujeres. Del total de pacientes, sólo 7,9 por ciento nunca habían fumado, el 19,3 por ciento tenían una neoplasia previa y el 32,7 por ciento eran pacientes con EPOC", afirma Bravo.

Actualmente, el cáncer de pulmón es el cáncer más frecuentemente diagnosticado en el mundo. Sólo en España se estima que se diagnostican 18.500 casos nuevos al año. El tabaco es el factor de riesgo más importante para su desarrollo, estando implicado en el 90 por ciento de los casos. Asimismo, tradicionalmente, la incidencia y la mortalidad por cáncer de pulmón han sido mayores en hombres que en mujeres. No obstante, estas diferencias están disminuyendo, incluso igualándose. 

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