La Fundación Jiménez Díaz optimiza su abordaje del cáncer de vejiga

El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz incorpora a su arsenal terapéutico un biomarcador para optimizar el diagnóstico del cáncer de vejiga y el seguimiento de los pacientes. Se trata de una herramienta no invasiva basada en un análisis por PCR que, partiendo del ADN de la orina, permite estudiar un panel de quince marcadores para detectar cambios genéticos que sean específicos de los tumores vesicales, los novenos que más se diagnostican en todo el mundo.

“Utilizar este biomarcador es un importante avance en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con cáncer de vejiga que ayuda a disminuir intervenciones innecesarias sobre el tracto urinario y a generar un impacto significativamente positivo en la calidad de vida de los afectados”, asegura el jefe asociado del Servicio de Urología del Jiménez Díaz y responsable de su Unidad de Urología Oncológica, Ramiro Cabello, que destaca la comodidad que proporciona el test para el paciente, ya que solamente requiere de la entrega de una muestra de orina. “A diferencia de otros test convencionales, como la citología y otros biomarcadores, no conlleva efectos colaterales de las instilaciones como inflamación, infección y hematurina”, concreta.

La adquisición del test Bladder Epicheck es fruto del trabajo coordinado entre los servicios de Urología y de Anatomía Patológica del Hospital Jiménez Díaz, que es pionero en la incorporación de dicha herramienta terapéutica a su Unidad de Cáncer Urotelial. Desde la Fundación Jiménez Díaz se avanza que, próximamente, la técnica también estará disponible en los otros tres hospitales de QuirónSalud que, además del de la Fundación, están integrados en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas), a saber, los hospitales universitarios Rey Juan Carlos (Móstoles), Infanta Elena (Valdemoro) y General de Villalba (Collado Villalba).

¿Cómo se diagnostica y se trata el cáncer de vejiga?

El cáncer de vejiga suele detectarse en personas de en torno a 70 años. Su principal factor de riesgo es el consumo habitual de tabaco, y la presencia de sangre en la orina -hematuria-, su síntoma asociado más frecuente. Son más frecuentes en el oeste europeo, incluyendo España, y en América del Norte, frente a Asia y Europa del Este, donde se detectan menos casos. La mayoría se diagnostica en fases precoces de desarrollo, lo que facilita su curación con cirugía, en concreto, con resección transuretral con posterior instilación de quimioterapia o inmunoterapia endovesical periódica.

En las ocasiones en las que el tumor se descubre en fase avanzada, la curación “puede ser difícil o incluso imposible, y los objetivos del tratamiento cambian hacia prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida del enfermo”, explica Cabello. Para el tratamiento se precisan pruebas invasivas como cistoscopias y procedimientos quirúrgicos recurrentes como la resección transuretral de vejiga, “que suponen un importante impacto para el paciente”, ya que conllevan un seguimiento de vigilancia continuada según el riesgo de recurrencia y la progresión del tumor, “lo que ocasiona incomodidad”, y requieren, además, tiempo, personal y organización específicas.

Tratamiento alternativo más preciso

El nuevo biomarcador del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz reduce el impacto de esa clase de tratamientos por su sensibilidad del 80 por ciento y su especificidad del 48 por ciento, con una precisión de casi el 98 por ciento a la hora de descartar la presencia de tumor en caso de que la prueba resulte negativa.

Según Cabello, esa precisión “ayuda en la toma de decisiones y, en ciertos pacientes y escenarios, puede permitir reducir la frecuencia y/o necesidad de cistoscopias sin pasar por alto la presencia de tumores agresivos”.