Cataluña reinventa sus centros de salud con mayor autonomía económica e IA

Ya hay fecha para el primer paso que originará los nuevos superambulatorios catalanes. Los nuevos centros de salud integrales de la sanidad catalana se anunciarán el próximo 20 de marzo, seis días después de finalizar el plazo para presentarse en la convocatoria. Los Centres de Salut Integral de Referència (CSIR) son una de las medidas propuestas por el Cairos que impulsará el Departament de Salut durante este trimestre. El objetivo es que los centros de Atención Primaria tengan la posibilidad de participar en este proceso de reforma que permitirá adaptar la atención a las necesidades de la población, de los cuales se elegirán como máximo veinte equipos y aplicarán quince medidas.

Estas iniciativas se basan en tres ejes: organización y eficiencia, desarrollo profesional y modelo de atención orientado a las necesidades de la población. En primer lugar, en el ámbito de gestión, habrá una "capacidad organizativa real del Equipo de Atención Primaria (EAP)", así como "una capacidad de gestión económica de los recursos generados con la creación de un fondo de equipo de gestión propia", tal y como se ha explicado en la sesión de presentación de los CSIR. Además, el EAP recuperará el rol de gestor de los recursos del territorio y tendrá capacidad de gestión del producto intermedio con la elección del proveedor.

En el apartado de tecnología e Inteligencia Artificial, los CSIR serán punta de lanza en la adopción de los nuevos módulos del Historial Electrónico de Salud Ambulatorio hasta la completa sustitución del ECAP. También se probarán los agentes digitales de apoyo profesional, como apoyo clínico, transcripción de voz a texto, aplicación en imagen médica y nuevas aplicaciones de IA que disminuyan la carga administrativa. Los profesionales que formen parte de estos CSIR también dispondrán de un banco de horas para dedicarla a investigación, innovación o formación.

Competencias profesionales

Otra de las medidas que incorporarán los CSIR es el avance hacia la práctica de las máximas competencias de cada perfil profesional e incorporar de nuevos. En este desarrollo de competencias profesionales, habrá Unidades Básicas Asistenciales (UBA) ampliadas, con administrativo en salud de referencia y autonomía organizativa.

Los CSIR contarán también con especialistas hospitalarios de referencia en algunas especialidades, un programa de mejora de la coordinación, apoyo y accesibilidad, y un reconocimiento económico al especialista de referencia y al centro hospitalario con parte fija y variable según resultados.

En capitación y capacidad resolutiva, los profesionales tendrán la posibilidad de asumir más contingente con mayor retribución, siempre condicionada al compromiso de resultados de accesibilidad, calidad y satisfacción. También habrá un reconocimiento económico para la realización de actividades específicas, un refuerzo y reconocimiento económico del equipo directivo y dotar el equipo con los recursos generados para la gestión de incapacidades temporales.

En promoción y prevención, los CSIR contarán con un técnico de Salud Pública de referencia, se reforzarán los programas de promoción de la salud con evidencia científica y realizarán prescripciones sociales de activos comunitarios. En cuanto a la integración de niveles, habrá un pago integrado por procesos entre niveles asistenciales y modulado por resultados y también derivaciones directas de Atención Primaria a atención intermedia. Asimismo, habrá una mayor integración sanitaria y social en el entorno domiciliario y residencial.

Finalmente, todo ello se evaluará con un conjunto de indicadores, especialmente la capacidad resolutiva y los resultados en salud. La medición de resultado individuales y colectivos y el establecimiento de mecanismos de reconocimiento a la parte variable del contrato dependerá de la accesibilidad y satisfacción de los usuarios.

Centros seleccionados

• Regió Sanitària Alt Pirineu i Aran: EAP Tremp (ICS)
• Regió Sanitària Barcelona Ciutat: EAP Compte Borrell (CAPSBE), EAP Encants (ICS), EAP Barcelona 7B (EAP Sardenya) i ETAP Clot-Sant Martí (ICS)
• Regió Sanitària Barcelona Metropolitana Nord: EAP Barri Llatí – Santa Coloma de Gramenet (ICS), EAP Sabadell 4A CAP Concòrdia (ICS), EAP Ronda Prim - Mataró (ICS), EAP Sant Llàtzer – Terrassa (Consorci Sanitari de Terrassa)
• Regió Sanitària Barcelona Metropolitana Sud: EAP Martorell Urbà (ICS), EAP Gornal – L’Hospitalet de Llobregat (ICS), EAP Castelldefels 1 (ICS) i EAP Castelldefels 2 (CASAP).
• Regió Sanitària Camp de Tarragona: EAP Mont-roig del Camp (ICS) i EAP Reus V (Salut Sant Joan Reus Baix Camp)
• Regió Sanitària Catalunya Central: EAP Barri Antic - Manresa (Althaia), i EAP Santa Eugènia de Berga (ICS), EAP Vic Nord (ICS) i EAP Vic Sud (EAP Vic)
• Regió Sanitària Girona: EAP Salt (ICS), EAP Canet de Mar (ICS) i EAP Calella (Consorci Sanitari del Maresme i la Selva)
• Regió Sanitària Lleida: EAP Onze de Setembre – Lleida (ICS)
• Regió Sanitària Penedès: EAP Baix-a-Mar (Consorci Sanitari Alt Penedès Garraf), EAP Penedès Rural Est – Vilafranca del Penedès (ICS) i EAP Baix Penedès Interior – L’Arboç (Xarxa Santa Tecla)
• Regió Sanitària Terres de l’Ebre: EAP L'Ametlla de Mar - El Perelló (ICS)