Las CCAA maniobran para sumar prejubilaciones al plan de RRHH de Sanidad

No es ningún secreto que el Ministerio de Sanidad quiere basar su futura estrategia de Recursos Humanos de Atención Primaria en el Registro Estatal de Profesionales Sanitarios (REPS), hoy completo al 70 por ciento. De contar con todos los datos, que han de remitir las comunidades autónomas al ministerio, depende, según los responsables del departamento, la posibilidad de poner en marcha iniciativas efectivas que solucionen los distintos problemas vinculados al déficit de profesionales y a las condiciones laborales de estos. Para ayudar no sólo a completar el registro, sino también a expandir su abanico de información, la delegación española en el proyecto europeo Heroes trabaja en un modelo del que beberá en un futuro no muy lejano el propio REPS.

Aún falta información por recopilar, pero ya es posible obtener algunas conclusiones sobre las mayores inquietudes de los responsables sanitarios regionales. Uno de los aspectos que más preocupa es conocer cuántas prejubilaciones hay previstas de aquí a 10 años para poder planificar las plantillas sanitarias sin temor a que haya carencia de profesionales. Las comunidades autónomas han pedido incluir esa variable en el registro. Pero no es su única recomendación.

Sanidad pretende establecer el 31 de diciembre de 2027 como fecha tope para que todas las regiones cuenten con un plan de recursos humanos de Atención Primaria que se base, eso sí, en una estrategia estatal publicada antes del primer trimestre de 2026. No es aún oficial en tanto en cuanto está reflejado en el borrador del futuro Plan de Acción de Atención Primaria que el departamento quiere aprobar en el Consejo Interterritorial antes de que acabe el año. Sin embargo, sus intenciones están claras.

El ministerio participa en el proyecto Heroes, a través del Institut Català de la Salut, desde 2023. Heroes es el acrónimo de HEalth woRkfOrce to meet health challEngeS (Fuerza laboral en salud para enfrentar los desafíos sanitarios). La iniciativa, en la que participan 19 países y 51 organizaciones, se inició en febrero de 2023 y está previsto que concluya en enero de 2026. Cuenta con un presupuesto estimado de casi 8,8 millones de euros, de los que la Unión Europea sufraga el 80 por ciento.

Planificación de plantillas para garantizar la sostenibilidad 

Según se explica en su web, su objetivo es "mejorar la capacidad de los países para planificar el personal sanitario a fin de garantizar sistemas futuros accesibles, sostenibles y resilientes". Para ello, la iniciativa se asienta en cuatro pilares: elaborar bases de datos con análisis, vínculos, fuentes, sobre la oferta y la demanda de personal sanitario; diseñar herramientas de previsión y metodologías de planificación para abordar los desafíos futuros de las plantillas; desarrollar y mejorar habilidades y capacidades para la gestión eficaz de los sistemas de planificación de recursos humanos a nivel nacional y regional; y fomentar la participación de las partes interesadas para una gobernanza exitosa y sostenible del personal sanitario.

España ya cuenta con bibliografía previa en cuanto a modelos planificación de profesionales sanitarios, como el estudio de la situación de los médicos al respecto elaborado por Patricia Barber y Beatriz González López-Valcárcel, profesoras del Departamento de Métodos Cuantitativos en Economía y Gestión de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. A partir de ahí, lo que se planteó el grupo español del proyecto Heroes fue dar un paso más al respecto.

Registro de RRHH sanitarios: el método

"Sabemos que tenemos un reto con el REPS porque hay una alimentación irregular de datos por parte de las comunidades autónomas. Por eso, lo que estamos haciendo es intentar aportar alguna variable que no pueda estar contemplada ahora mismo en el Registro de Profesionales Sanitarios. El objetivo es, además, que las regiones se sientan partícipes e integradas en la iniciativa para, así, ayudar al Ministerio de Sanidad en su estrategia de Recursos Humanos”, explica a Redacción Médica Xavier Bayona, médico de Familia del Institut Català de la Salut y responsable de la delegación española en Heroes, un equipo del que también forman parte el Servicio Murciano de Salud, el Instituto de Investigación Valdecilla (Cantbaria), la Escuela Andaluza de Salud Pública y la Fundación para la Formación e Investigación Sanitarias de Murcia.


Según el experto, el Ministerio de Sanidad ha mostrado "gran interés" por la labor de la delegación española en Heroes “desde el primer día". "Nosotros creemos que nuestro trabajo supondrá un gran avance en la estrategia de recursos humanos del ministerio", asegura antes de vaticinar que los resultados finales del estudio podrían presentarse durante la primera mitad de 2025.

Para poner en marcha la estrategia española, se optó por usar la llamada metodología Delphi. Se trata de una técnica estructurada de investigación y predicción cuyo objetivo es alcanzar un consenso entre un grupo de expertos sobre un tema específico. Se basa en un proceso iterativo, anónimo y sistemático que recopila las opiniones del grupo mediante cuestionarios y la retroalimentación de la información en varias rondas.

El equipo español en el proyecto Heroes consensuó en primera instancia 15 variables distintas para conocer la realidad sobre la situación de los recursos humanos sanitarios y, así, poder planificar su situación de futuro a corto y largo plazo. Entre dichas variables que, de acuerdo a los expertos, también han de estar registradas en el REPS, se hallan cuestiones como la pertenencia al sector público o al privado, la categorización según edad y sexo, y el perfil profesional distinguiendo entre médicos, enfermeras, TCAEs y otros perfiles del Sistema Nacional de Salud (SNS). 

Para participar aportando su información al respecto, las comunidades autónomas han de rellenar un cuestionario que, según Bayona, no tarda en completarse más de media hora. Esa, la parte cuantitativa, es la parte sencilla del método Delphi. "Luego tiene otra parte en la que los participantes hacen aportaciones para introducir modificaciones en algunos indicadores o añadir otros", dice el experto.

Planificación sanitaria con prejubilaciones y jornada laboral

Una de esas recomendaciones regionales es que en el registro figuren las jubilaciones previstas en los próximos 10 años por categoría profesional, edad y sexo. "También nos dicen que es interesante tener datos de jubilaciones anticipadas según categoría y lugar de trabajo para poder ir un poco más allá en las planificaciones eficaces de plantillas", apunta Bayona, que añade que, además, hay preocupación por "la situación de los profesionales que alargan su vida laboral".

Otra de las nuevas variables sugeridas tiene que ver con el número de activos con puesto de trabajo adaptado por salud laboral. "También nos sugieren incluir la variable de plantilla equivalente. Son, por ejemplo, los profesionales que trabajan a media jornada por distintas circunstancias. En principio, en el registro cuentan como si trabajasen a jornada completa, pero, en realidad, su productividad no es la misma que los que sí desempeñan su labor el cien por cien de la jornada", detalla Bayona.