Vithas La Milagrosa reconstruye una mano trasplantando tres dedos del pie

Francisco del Piñal, jefe de la Unidad de Cirugía de la Mano y Microcirugía del Hospital Vithas Madrid La Milagrosa, ha reconstruido la mano de un joven de 21 años trasplantándole dos dedos de su pie derecho y uno del izquierdo. Diego Albéniz (Navarra, 2001) perdió cuatro dedos de su mano derecha a raíz de un accidente de coche ocurrido en noviembre de 2021. Los primeros médicos que le atendieron solo pudieron salvarle el dedo pulgar.

Después de 12 horas de operación, liderada por Piñal y otros dos especialistas, los cirujanos Studer y Rúas, el paciente recuperará la funcionalidad perdida. "Con ayuda de un microscopio, se trata de conectar los nervios, las arterias y las venas. A esa especie de cañerías, que tienen un milímetro de diámetro, les damos puntos, como si fueran de soldadura”, explica Piñal.

A diferencia de una prótesis, la reconstrucción permitirá al paciente volver a sentir, tocar y coger. El cerebro se encarga de ejecutarlo. "Los nervios que conectamos son los de su mano y esos nervios ahora van a ir a otro sitio, pero la información es la misma", añade el cirujano. El posoperatorio de Diego transcurre según lo previsto y es que, inmediatamente después de la operación, la sangre vuelve a circular con normalidad por todos los dedos. "Hay esperanza", asegura el paciente.

600 trasplantes de dedos de pie a mano

Francisco del Piñal lleva realizados 600 trasplantes de dedos de los pies en las manos, de los que solo tres no han dado buenos resultados. "Lo más difícil es conectar las arterias y las venas", explica el especialista. En ese sentido, el mayor riesgo es que los trasplantes fracasen, algo que se sabe a las 24-48 horas de la intervención: "Es una posibilidad mínima. En un chico sano, como Diego, el riesgo es de menos del 0,5 por ciento", asegura.

Tal y como señala Piñal, "lógicamente, la estética del pie se ve afectada, pero el cambio es mínimo, ya que el defecto se cierra. No obstante, la secuela funcional es insignificante". En ese sentido, Diego recuerda que únicamente le han quitado "los dedos como tal, entonces, a la hora de pisar, tengo en mismo apoyo en ambos".

Tres semanas después de la cirugía, el paciente empezará una rehabilitación intensa: "Hay que esperar a que curen los huesos y los tendones", apunta Piñal. Diego recuperará primero la movilidad y, pasados unos meses, la sensibilidad: "Esta avanza a un milímetro por día", concluye el jefe de la Unidad de Cirugía de la Mano y Microcirugía del Hospital Vithas Madrid La Milagrosa.