Repositorio único y común de resultados sanitarios para una eficiencia real

La Fundación Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) ha celebrado un nuevo foro de encuentro centrado en los resultados en salud como el motor de la calidad asistencial. La recogida, puesta en común y comparación de estos datos pueden aportar beneficios que redundan en la asistencia, pero no siempre se hace por igual en todas los lugares. Es por ello, que los expertos que han participado anhelan un repositorio común donde se publiquen los resultados de todas las comunidades autónomas, independientemente de si esa información proviene de centros de titularidad pública o privada. “Medir los resultados nos permite mejorar y hablar de eficiencia”, ha explicado Juan Abarca Cidón, presidente de la fundación.

Pero, ¿qué es lo que aporta contar con estos resultados sanitarios? Abarca Cidón ha partido de una premisa: si no se miden no se es capaz de saber si el trabajo está bien hecho o no. “Estamos aquí para obtener los mejores resultados posibles”, ha recordado. Además, se torna necesario si se quiere hablar de eficiencia, por lo que habría que relacionar los costes con los resultados sanitarios. “Debería ser obligatorio que el SNS midiera resultados económicos”, ha defendido.

Otro punto fundamental es que estos resultados implican mejorar la competitividad, tanto interna como externa. “El sector público aporta al privado el tener que pensar más allá de los resultados económicos. Al revés aporta la competitividad, no quedarse con los brazos cruzados”, ha confirmado.

En este IDIálogoS, ¿y ahora qué? se ha contado con la presencia de Boi Ruiz, exconsejero de Salud de Cataluña y director de la Cátedra de Gestión y Políticas Sanitarias de la Universidad Internacional de Cataluña (UIC). En esta charla, moderada por la directora general de la Fundación IDIS, Marta Villanueva, el experto ha ahondado en que medir los resultados en salud tiene un triple beneficiario: el paciente, el contribuyente y el sanitario. “Si dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS) el profesional no crece, no vamos a tener buenos resultados sobre el paciente”, ha detallado, por lo que estos tres agentes deben formar un triángulo equilátero.

En la medición y comparación de resultados de salud, en España se cuenta con varios ejemplos, similares al informe de los Resultados Sanitarios en la Sanidad Privada (RESA), promovido por la Fundación IDIS y que ha visto la luz recientemente. Estos son las comunidades autónomas de Cataluña y Madrid, pues cuentan con indicadores que posteriormente se pueden comparar. Así lo ha afirmado Anna García, responsable de la Central de Resultados de Cataluña y presidenta de la Asociación de Economía de la Salud. “Ahora solo faltan las 15 comunidades restantes”, ha apostillado Villanueva.

En el sector privado también hay 'guías' de lo que supone apostar por la medición de datos: “La transparencia de grupos como HM Hospitales, que hace públicos sus datos por centros hospitalarios, puede ser motor para que otros grupos hagan lo mismo”, ha explicado María Fernanda Ramos, directora de Archivo y Documentación del citado grupo hospitalario. Para llegar a ser ejemplo se ha tenido que hacer una apuesta “valiente”, en la que la transparencia ha sido fundamental en la búsqueda de la mejora de la calidad asistencial.

¿Qué supondría una central de resultados de salud?

Estos tres expertos han puesto sobre la mesa la posibilidad de llevar a cabo una central de resultados en el ámbito del SNS. Ruiz ha comentado que sería deseable hacerlo dentro del Consejo Interterritorial del SNS con propuestas de comunidades autónomas y con criterios uniformes, pues una de las barreras a la hora de comparar los resultados es la metodología en las mediciones, según han coincidido los expertos.

De llevar a cabo esta ‘central de resultados’, se cambiaría el concepto de equidad entre las comunidades autónomas: “Ya no sería equidad geográfica, sino de resultados”, ha defendido Ruiz. Pero para alcanzar este punto es necesario cambiar la cultura de la medición y también conseguir voluntad política, tal y como ha explicado Ramos.

"Hemos de aspirar a que se publiquen los datos en todas las comunidades autónomas y centros, para que nos podamos comparar, y además hay que dar facilidades para poner en marcha las políticas de mejora", ha concluido García.