Los
niños y adolescentes tienen menos probabilidades que los adultos de desarrollar
Covid-19 grave o morir a causa de la enfermedad, según
el estudio más grande del mundo de pacientes hospitalarios con el virus que publica la revista BMJ. La
obesidad, la
etnia negra y tene
r menos de un mes son factores que aumentan el riesgo de que un niño sea ingresado en cuidados intensivos con la afección, según el informe. Los hallazgos también identifican
nuevos síntomas de un síndrome de inflamación grave que aumenta significativamente el riesgo de que los menores con Covid-19 necesiten
cuidados intensivos.
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Los investigadores están pidiendo que se actualice la definición de la OMS del
síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C) para ayudar a los médicos a identificar a más niños con la afección y mejorar su tratamiento.
El equipo, dirigido por investigadores de las Universidades de Edimburgo y Liverpool, el Imperial College London y el Royal Hospital for Children de Glasgow, en Reino Unido,
reclutó a 651 niños y jóvenes de 19 años o menos que habían sido ingresados en el hospital con Covid-19.
El estudio está
dirigido por ISARIC4C, un grupo global de médicos que trabajan para prevenir la muerte por enfermedades respiratorias, e
involucró a 138 hospitales en Inglaterra, Gales y Escocia. El estudio incluye dos tercios de todas las personas ingresadas en el hospital con la enfermedad.
Es infrecuente que los jóvenes terminen en el hospital
Los hallazgos sugieren que es raro que los jóvenes terminen en el hospital con Covid-19. De hecho, representan
menos del uno por ciento de los participantes en el estudio 'Isaric'. La edad típica de los niños hospitalizados era de cinco años. Alrededor del 42 por ciento de los pacientes tenían al menos otra afección, las más comunes incluían
afecciones neurológicas y asma.
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El 18% de los niños y jóvenes hospitalizados ingresaron en cuidados intensivos
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La
cantidad de niños y jóvenes que murieron a causa de Covid-19 fue relativamente baja (seis en total) en comparación con las muertes de adultos. Tres niños que murieron eran
bebés recién nacidos con otros
problemas de salud graves. Los otros tres niños tenían
entre 15 y 18 años y también tenían graves problemas de salud.
Aproximadamente el 18 por ciento de los niños y jóvenes hospitalizados ingresaron en
cuidados intensivos. Los expertos dicen que los niños con mayor riesgo de necesitar cuidados intensivos son los menores de un mes y los de 10 a 14 años. Al igual que en los adultos, también se encontró que la obesidad y la etnia negra son factores de riesgo.
El estudio también identificó a
52 pacientes que tenían MIS-C, un síndrome inflamatorio. Los investigadores encontraron que estos niños tenían cinco veces más probabilidades de ser admitidos en cuidados intensivos.
Encontraron nuevos síntomas en niños con MIS-C y Covid-19
Los síntomas que generalmente se observan en las personas con MIS-C incluyen
conjuntivitis, sarpullido o problemas gastrointestinales como dolor abdominal, vómitos y diarrea. Este estudio además encontró nuevos síntomas de Covid-19 en niños con MIS-C, que incluyen
dolores de cabeza, cansancio, dolores musculares y dolor de garganta.
El estudio también encontró que la
cantidad de plaquetas, un componente de la sangre involucrado en la coagulación, era
mucho menor en la sangre de los niños con MIS-C que en aquellos sin la afección. La combinación de síntomas y plaquetas bajas puede ser importante para identificar a los niños con MIS-C que pueden sentirse más mal, dicen los expertos.
Esta investigación fue financiada por Investigación e Innovación del Reino Unido (UKRI) y por el Departamento de Salud y Atención Social a través del Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) como parte de la respuesta rápida de investigación Covid-19 del gobierno del Reino Unido.
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El trabajo ha proporcionado nuevos conocimientos sobre MIS-C
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Olivia Swann, autora principal y profesora clínica de enfermedades infecciosas pediátricas en la Universidad de Edimburgo, apunta que "los investigadores a menudo quieren
llamar la atención sobre un gran número de pacientes en sus estudios, sin embargo, nosotros queremos resaltar que los niños son solo una fracción de un porcentaje de todas las admisiones por Covid-19 en el Reino Unido en nuestro estudio y esa enfermedad grave era poco común".
Por su parte
, Calum Semple, profesor de Salud Infantil y Medicina de Brotes y pediatra consultor respiratorio en la Universidad de Liverpool, destaca que su trabajo ha proporcionado
nuevos conocimientos sobre MIS-C "que ayudarán a controlar esta rara pero grave afección, pero ahora los padres pueden estar seguros de que
el Covid-19 grave es muy raro en los niños".
Louisa Pollock, consultora en enfermedades infecciosas pediátricas en el Royal Hospital for Children, Glasgow, resalta que "los padres deben sentirse tranquilos con este estudio que confirma que
muy pocos niños se vieron seriamente afectados por Covid-19. A medida que los niños regresan a la escuela y durante el meses de invierno,
es importante que sigamos monitoreando Covid-19 en los niños", recomienda.
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