El Congreso da más financiación a Urgencias y Primaria contra el suicidio

La Oficina de Ciencia y Tecnología del Congreso de los Diputados urge a reforzar los recursos humanos y organizativos en los servicios de Urgencias y Atención Primaria como piedra angular para la prevención efectiva del suicidio en España. Así lo detalla en su ‘Informe C’, en el que señala que la evidencia científica muestra que estos espacios son los primeros puntos de contacto de muchas personas en riesgo, por lo que la capacitación del personal y la disposición de medios adecuados pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte.

El documento subraya que la atención al suicidio en estos ámbitos requiere tanto de intervenciones específicas, centradas en el seguimiento y los tratamientos psicológicos, como de un desarrollo organizativo que permita implementar equipos sanitarios preparados para detectar, evaluar y tratar los casos de riesgo. Por este motivo, señala que es importante contar con un “desarrollo organizativo y financiero que permita implementar equipos sanitarios que puedan cumplir las múltiples funciones que requieren estas intervenciones” en Primaria y Urgencias.

Además, la Oficina de Ciencia aboga por la creación de “una red que pueda orientar la aplicación y evaluar la efectividad de las estrategias asistenciales de forma homogénea” en todo el territorio.

Papel de Urgencias y Atención Primaria en el suicidio

Según el informe, en la actualidad, la evaluación de la conducta suicida no es una práctica rutinaria ni estandarizada en los servicios de Urgencias ni en Atención Primaria, a pesar de que a que la evidencia indica que personas con intentos previos de suicidio - especialmente en las semanas posteriores a un primer intento -, presentan un riesgo significativamente elevado de repetición.

La evaluación mediante entrevista clínica, adaptada a cada caso y que incluye una valoración conductual, de riesgo y contextual, es una de las herramientas más recomendadas por la Ofician de Ciencia. Según explica el informe, este enfoque no solo permite identificar signos de riesgo, sino también iniciar una intervención terapéutica, centrada en brindar un entorno seguro y de acompañamiento.

Además, recomienda implementar protocolos nacionales que regulan estos procesos en el primer contacto en centros de salud y hospitales, con el fin de asegurar una respuesta efectiva y rápida en todo el país.

Atención continua y coordinada ante el suicidio

Otra de las recomendaciones clave del informe es la necesidad de establecer una “cadena de atención” coordinada entre los servicios de Urgencias y Atención Primaria y otros niveles del sistema sanitario. Tal y como detalla el documento, la fragmentación asistencial actual genera momentos de gran vulnerabilidad para los pacientes, especialmente en los tiempos de espera entre citas o tras el alta hospitalaria.

Junto a esto, el informe plantea como medida efectiva la adopción de planes de seguimiento continuo. Un ejemplo es el denominado “Código de riesgo suicida”, que permitirá establecer citas a corto plazo y mantener contactos informales, como llamadas telefónicas o correos electrónicos, para garantizar la continuidad en el seguimiento de los pacientes.

Este enfoque, según el texto, no solo previene la repetición de intentos, sino que también brinda al paciente un soporte continuo y accesible, necesario para promover su estabilidad y adherencia al tratamiento.

Tratamientos psicológicos específicos y accesibilidad

La efectividad de los tratamientos psicológicos como la terapia cognitivo-conductual y dialéctica es también un elemento central en la prevención del suicidio, según el informe. En concreto, este tipo de tratamientos cuentan con una mayor evidencia sobre su efectividad para reducir las conductas suicidas.

Por otra parte, las intervenciones psicoeducativas, que buscan mejorar la comprensión y el manejo del riesgo, también se presentan como herramientas eficaces para pacientes y sus familias, aunque se requiere mayor evidencia para una implementación uniforme.

La importancia de la posvención en el suicidio

El documento también destaca la necesidad de incorporar la “posvención”, y el apoyo a los familiares y allegados de personas fallecidas por suicidio, dentro de las estrategias de prevención. Este tipo de intervención es esencial para reducir el riesgo de duelo complicado en familiares, que puede derivar en problemas psicológicos graves e incluso en riesgo de suicidio. En España, la posvención recae principalmente en asociaciones de supervivientes, lo que subraya la necesidad de incluir estos servicios dentro del sistema público de salud.

Además, el texto subraya que es necesario reforzar los recursos destinados a las organizaciones que desarrollan la posvención en la actualidad y la necesidad de incorporar a la cartera de servicios de sanidad, servicios sociales y resto de sectores involucrados intervenciones dedicadas a la misma.