La ampliación prescriptora de Odontología exige "formación complementaria"

Las ciencias farmacéuticas avanzan a pasos agigantados. La producción de medicamentos no detiene su caminar y decenas de nuevos preparados se diseñan en los laboratorios durante cada ejercicio. Asimismo, otra conjunto de remedios farmacoterapéuticos se aprueba anualmente para su uso. Solo en 2024, 54 recibieron luz verde de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Un ritmo que exige dotar de un mayor volumen de conocimientos a los profesionales, especialmente a aquellos con capacidad prescriptora. Entre estos, los médicos, pero también gremios menos conocidos por el empleo de esta competencia como podólogos y odontólogos. Estos últimos señalan la importancia de aumentar los contenidos farmacológicos en el grado y a lo largo de la vida laboral para enfrentarse con total garantía a los retos del futuro.

Los planes de estudios de Odontología incluyen una asignatura obligatoria de Farmacología. No obstante, esta podría ser insuficiente ante el frenético avance propiciado por la industria farmacéutica. Por ello, el presidente del Consejo General de Dentistas de España, Óscar Castro, aboga por un modelo de "formación adicional específica" para completar la instrucción de los alumnos. Incluso, una vez superada la etapa universitaria.

Un aspecto que genera debate en el seno de la Conferencia de Decanos/as y Directores Académicos de las Facultades de Odontología en España (Crado). "Es algo que valoramos, ya que es importante refrescar los conocimientos de los odontólogos fuera de la universidad. Instaurar algo parecido a lo establecido para Reanimación cardiopulmonar (RCP), que se tiene que renovar cada cierto tiempo. Así tendíamos la seguridad de que todos los profesionales están actualizados", ha explicado el presidente del organismo y decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Internacional de Cataluña, Lluís Giner, a este diario.

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"Es importante refrescar los conocimientos de los odontólogos fuera de la universidad", ha afirmado Giner

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Los contenidos de este añadido educativo se fundamentan en la aparición de nuevos fármacos y el desarrollo de la disciplina sanitaria. "La ampliación de la capacidad prescriptora debe ser proporcional al avance científico y tecnológico en Odontología", ha destacado Castro a Redacción Médica. Por ello, los profesionales intentan mantenerse activos ante el constante despliegue de instrumentos terapéuticos.

Es más, el organismo colegial ha publicado recientemente una guía farmacológica en la que se incluye información sobre los medicamentos que pueden recetar, además de consejos sobre su empleo para evitar el abuso y la generación de resistencia, como ocurre con numerosas bacterias, punto de interés también para Crado. "El objetivo es fomentar la prescripción responsable", ha remarcado el máximo representante de la institución.

Refuerzo farmacológico del grado

El incremento del número de fármacos no es espontáneo. Buena parte de estos preparados responden a las necesidades de una población envejecida y por ende más afectada por patologías crónicas. Un escenario que se traduce en un mayor volumen de pacientes polimedicados. Este panorama hace que los odontólogos deban contar con más conocimientos sobre medicamentos. "El futuro profesional tiene que saber que fármacos pueden interaccionar entre sí, especialmente en aquellos con un alto grado de vulnerabilidad", ha puntualizado Giner. 

El engrosamiento del catálogo de medicamentos y la visión globalizada del paciente con todas sus patologías, no solo las de tipo oral, conducen al grado a requerir de más contenidos relacionados con este tipo de productos sanitarios, tanto antiguos como recién aprobados. "Los estudiantes tienen que controlar el ámbito de la Farmacología, incluidas sus innovaciones. Por ello, las facultades siempre están pendientes de adaptar los temarios a las nuevas situaciones clínicas", ha resaltado el presidente de Crado. 

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"Se tiene que aumentar la formación de manera trasversal en los estudios de Odontología", ha aseverado Giner

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Las modificaciones relacionadas con el ámbito farmacéutico se aplican en la asignatura de Farmacología. No obstante, los contenidos sobre medicamentos podrían alcanzar otros puntos del plan de estudios. Giner ha descartado la creación de más materias focalizadas en los fármacos, pero no la inclusión de bloques temáticos en otras como Periodontología, Pacientes Especiales, Medicina Oral o las relativas a Cirugía. "Sin duda, se tiene que aumentar la formación de manera trasversal en los estudios universitarios", ha explicado. 

Una serie de conocimientos en los que se sostiene la función prescriptora de la profesión. Competencia para la que los alumnos no acaben de verse capacitados. Según ha apuntado la Asociación de Alumnos de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid a este medio, todavía "no es suficiente" el peso de la Farmacología en los planes de estudios del grado. Razón por la que aprueban la intención de fortalecer esta área. 

Fármacos que pueden prescribir

La actual Ley de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios señala que los odontólogos cuentan con completa autonomía para la prescripción de medicamentos. Eso sí, siempre que estos estén relacionados con la prevención, diagnóstico y tratamiento de patologías del área bucodental.

El listado de compuestos que los mencionados profesionales pueden recetar comprende antibióticos -penicilina, amoxicilina, claritromicina…-, analgésicos -paracetamol, ibuprofeno, naproxeno, codeína…-, corticosteroides -dexametasona, prednisona…-, sedantes -hidroxicina, diazepam, lorazepam…- y protectores gástricos -omeprazol, pantoprazol-. Una enumeración siempre dispuesta a cambio, según indiquen las autoridades sanitarias.

Efectos de la nueva Ley del Medicamento

Más allá de la aparición de nuevos fármacos, los propios cambios legislativos podrían provocar cambios en la mencionada competencia. En concreto, se prevén alteraciones con la actualización del texto normativo que regula la utilización del medicamento en España.

Y es que el Ministerio de Sanidad pretende abrir la prescripción de fármacos, al menos según señala el borrador del Anteproyecto de Ley de Medicamentos y Productos Sanitarios. Así, esta función dejaría de ser exclusiva de médicos, podólogos y odontólogos y se incorporarían enfermeras y fisioterapeutas. De esta forma, se pretende aliviar la sobrecarga de trabajo a través de la distribución de la tarea de elaborar recetas.

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"El objetivo es fomentar una prescripción responsable", ha defendido Castro

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Pese a que no se pronostican modificaciones en la capacidad actual de las profesiones ya prescriptoras, la inclusión de un mayor número de sanitarios requerirá una mayor coordinación entre los distintos estamentos del ámbito de la salud. Al menos, un cierto grado de calma, dado el conflicto existente con la publicación de determinadas guías de indicación enfermera, al considerar los actuales prescriptores que las egresadas de Enfermería no cuentan con la formación suficiente para garantizar la seguridad farmacológica del paciente.