Juan Carlos Montero, bioquímico e investigador del CSIC.
Uno de los
cánceres más diagnosticados en mujeres es el de
mama, y el
triple negativo es el subtipo más agresivo. Actualmente se suele recurrir a la
quimioterapia para intentar paliar la enfermedad, aunque no siempre se logran resultados satisfactorios. Encontrar nuevas
estrategias para abordar esta complicada patología es la misión de varios grupos de investigación, y un trabajo realizado por el
Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha sentado las bases para definir
nuevas dianas potenciales de anticuerpos no solamente en
cáncer de mama, sino que también se han logrado buenos resultados con el
cáncer de colon.
El bioquímico e investigador del CSIC,
Juan Carlos Montero, ha logrado identificar junto a su equipo de científicos un
grupo de unas 20 proteínas que podían ser
dianas de anticuerpos conjugados a
fármacos (ADCs), centrándose en la denominada
CD98hc. El estudio, publicado en la revista
Journal of Experimental & Clinical Cancer Research, ha probado
in vitro y en ratones el ACD para cancer de mama y Montero afirma en
Redacción Médica que “la idea es intentar que una
farmacéutica logre desarrollar el ACD, teniendo en cuenta las posibles
toxicidades que ahora desconocemos. El anticuerpo reconoce el
CD98hc humano y en los ensayos realizados in vivo son en
ratón, y
no lo identifica”.
"La idea es que una farmacéutica desarrolle el ACD, teniendo en cuenta toxicidades que por ahora desconocemos"
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Otra meta de Montero es abrir la posibilidad de que la proteína CD98hc fuese también una
diana terapéutica de ADC para la terapia de otros
tipos de cáncer, y ya se han iniciado las investigaciones en
cáncer de colon: “En la investigación para cáncer de mama generamos un
tumor con líneas celulares y probamos el fármaco. En el de colon seguimos la misma premisa, pero también cogimos muestras de
tejido tumoral de varios pacientes y lo implantamos en
ratones. Una vez se establece el tumor, tratamos a un
grupo de control y otro con el
ACD. Por ahora estamos teniendo buenos resultados”.
Analizar la toxicidad y humanizar el anticuerpo
La premisa marcada por el grupo de investigación es ver en este anticuerpo la
toxicidad en
humanos, por lo que, según el investigador, “habría que
humanizarlo, debido a que hasta ahora es un anticuerpo hecho en ratón. Una vez llegado a este punto, se tendría que volverlo a testar en
modelos preclínicos en vivo para ver que todo va bien y, después, iniciar los
ensayos clínicos con fase 1,2 y 3. Si vemos que los ensayos llegan a buen puerto, se podría establecer un
nuevo tratamiento en cáncer de mama, aunque el proceso es largo”.
"Se tiene que humanizar el anticuerpo, ya que por ahora está realizado en ratón"
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Por otra parte, los resultados de un
estudio japonés publicado recientemente han permitido a los investigadores ver con optimismo el
abordaje de la
toxicidad que puede tener el ACD. “Este otro estudio analiza dianas terapéuticas en otros tumores como es el de
mieloma múltiple. Se ha encontrado un anticuerpo contra el
CD98hc que no solamente lo reconoce en las
células tumorales, sinó que tambien en las
células no tumorales. El anticuerpo ha logrado buenos resultados. Un anticuerpo de este estilo se podría usar para el ACD. En un principio solo reconocería al CD98hc del tumor y no de los
tejidos sanos, en los cuales se expresa, pero con menos cantidad”.
Encontrar más proteínas para tratar el cáncer de mama
Pese a que la investigación se ha centrado en estudiar el CD98hc, el uso de técnicas genómicas y proteómicas y su posterior comparación de
tejidos normales de mama y
tejidos tumorales de mama triple negativos permitió identificar otras
19 proteínas que podían ser dianas de ADCs. Montero no cierra la puerta a iniciar estudios con todos estos otros candidatos, aunque asegura que “estamos intentando refinar el
proceso de identificación y hacerlo de otra manera más precisa, tanto con abordaje proteómico y genómico para encontrar más proteínas que pudiesen ser atacables por este tipo de fármacos. La idea es que, aparte de progresar con CD98hc, ver qué otras proteínas identificadas podemos tratar con ADC”.
Saber qué proteínas están alteradas para dirigir de forma específica este tipo de fármacos ha permitido a la investigación definir nuevas
dianas potenciales no solamente en el
cáncer de mama, sino que también en el de
colon. Este hecho ha permitido establecer las bases para definir
nuevas dianas potenciales de ADCs en otros tumores sólidos o hematológicos que podrían crear en un futuro tratamientos más efcaces y seguros.
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