Las CCAA piden "consenso" para aplicar guías de indicación enfermera

La VIII Convención de la Profesión Médica, organizada por la Organización Médica Colegial (OMC), ha reunido este sábado a los consejeros de Sanidad de las Islas Baleares, Manuela García; Castilla y León, Alejandro Vázquez; y Cantabria, César Pascual, en una mesa titulada Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud en la que se han abordado de manera específica asuntos clave para la profesión como la jornada laboral, la situación de la Atención Primaria y los problemas relacionados con la demografía médica. Además, preguntados sobre la aplicación de las guías para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de las enfermeras en sus respectivas comunidades autónomas, los tres consejeros han afirmado que no pondrán en marcha ninguna guía que no cuente con el consenso de las profesiones sanitarias, tal y como recoge la normativa.

El presidente del Consejo de Colegios de Médicos de Castilla y León, José Luis Díaz Villarig, ha moderado la mesa y ha puesto de manifiesto la necesidad de un pacto de Estado que permita la transformación del Sistema Nacional de Salud (SNS) para poder garantizar su viabilidad. Con relación a la actual jornada laboral de los médicos y si es posible su transformación, los tres responsables autonómicos han expresado la complejidad de abordar este tema y de encontrar una solución concreta.

García ha enfatizado la necesidad de contar con estudios previos que permitan saber cuántos profesionales harían falta para cambiar el sistema de guardias por uno de turnos, así como la inversión que se precisaría en recursos materiales. Por su parte, Vázquez ha remarcado que la jornada laboral de los médicos apenas ha sufrido cambios en décadas, mientras que el SNS, los profesionales y la sociedad sí que han sufrido una gran transformación, algo que "debe hacer reflexionar sobre la necesidad de abordar este desafío que debe comenzar en los foros profesionales”.

Pascual ha hecho hincapié en que “cualquier cambio en este sentido implica cambios a nivel retributivo”, lo cual lo hace más complejo. Entre las soluciones destaca la opción de contemplar “horarios deslizantes” orientados a facilitar la conciliación entre los más jóvenes. “No creo que el sistema de turnos sea para los médicos, pero si conjugar horarios flexibles y diferentes, sin pérdida de retribuciones”.

Infrafinanciación de la Atención Primaria

Respecto a la situación de la Atención Primaria en España, los consejeros han coincidido en señalar la falta de financiación y de atracción para los profesionales entre los principales problemas que afectan en este momento a este nivel asistencial. “La falta de médicos especialistas de Atención Primaria hace que el sistema sanitario se tensione más”, ha explicado Alejandro Vázquez.

Este tema ha enlazado con los problemas relacionados con la demografía médica, una complicación acuciada “por la falta de planificación y de estudios”, según ha explicado Manuela García. En su opinión, “se debe de mejorar la calidad del dato para poder tomar decisiones, conocer cuántos profesionales se van a la privada y lograr que las plazas MIR salgan en base al número que realmente necesitamos y no de las plazas acreditadas”.

Para la consejera de salud de las Islas Baleares, “se necesita un estudio que analice el número de médicos que se pueda necesitar de aquí a diez años a nivel nacional y en cada comunidad autónoma”, cuestiones para las que ha considerado crucial un “pacto de salud”.

En esta línea se ha pronunciado también el consejero de Castilla y León, quien ha insistido en la falta de planificación y en que “no se han tenido en cuenta en los estudios que los profesionales se mueven por el SNS de forma permeable y que no muestran las necesidades y demanda de profesionales de la privada": "Por eso necesitamos una planificación conjunta de las necesidades”.

Finalmente, Pascual ha remarcado que hay que trabajar en un escenario a corto y largo plazo, y ha planteado cuestiones como el impacto que tendría la desaparición del modelo Muface en lo que respecta a la posible incorporación de profesionales a la sanidad pública.