Álvaro Nieto, facultativo especialista de área del Servicio de Medicina Intensiva y miembro de la Unidad Docente del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol.
“El hecho de que el
programa formativo de Medicina Intensiva esté actualizado con los nuevos criterios de evaluación es un cambio fundamental que la especialidad esperaba desde hacía tiempo”. Con estas palabras
Álvaro Nieto, facultativo especialista de área del Servicio de Medicina Intensiva del
Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, valoraba la actualización que experimentará el programa
MIR de la especialidad, una vez sometido a audiencia pública. Uno de los principales cambios que el intinerario formativo defiende, a falta de que este llegue al
Consejo Nacional de Especialidades para que los presidentes de cada especialidad puedan presentar modificaciones, es una distribución de
rotaciones durante los años de residencia mucho más amplia y completa que en el programa anterior.
El programa formativo de Medicina Intensiva lleva
décadas sin actualizarse pese al cambio radical experimentado por la especialidad y la
llegada de nuevos tratamientos: “El papel del médico intensivista a día de hoy poco tiene que ver con el que se
formaba hace 10 o 20 años. Los pacientes que a día de hoy ingresan y se tratan en las unidades de Medicina Intensiva han cambiado mucho con respecto a hace unos años. Entonces, realmente esta especialidad está formada por médicos con un amplio abanico de conocimientos para el manejo integral del paciente crítico”, explica como miembro de la Unidad Docente de este Servicio.
Ante este nuevo escenario, Nieto es partidario de ofrecer una formación “completamente transversal”. En este sentido, En este sentido, uno de los principales cambios de visión del nuevo programa MIR tiene que ver con la función de las actuales
Unidades de Cuidados Intensivos (UCI): “Antes, estos Servicios estaban orientados al
soporte de órganos con máquinas, a tratamientos más agresivos e invasivos. Ahora se realizan más cuidados intermedios, tratamientos a la carta, adaptados a las posibilidades del paciente”.
Rotaciones durante el MIR de Medicina Intensiva
Otro punto positivo tiene que ver, en opinión del facultativo, con el incremento de las rotaciones que los MIR de Intensiva tendrán que realizar durante sus
primeros cuatro años de MIR por distintos Servicios como Medicina Interna,
Neumología,
Radiodiagnóstico,
Neurología,
Cardiología,
UCI Pediátrica, etc.
"Antes estos Servicios estaban orientados a tratamientos más agresivos. Ahora se realizan más cuidados intermedios."
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El especialista, que realizó su formación MIR entre
2013 y 2018 en el
Hospital de A Coruña, recuerda un programa totalmente distinto. "Este tipo de recorrido se adecúa mucho más a los
médicos que están en formación a día de hoy en otras especialidades que también han renovado sus programas". Además, el hecho de poder conocer todos estos otros Servicios "permite al residente obtener
más nociones y encarar de forma actualizada la Medicina de hoy día”.
Guardias del MIR de Medicina Intensiva
En lo relativo a las
guardias, el nuevo programa establece que durante el primer año de residencia deberán realizarse entre
cuatro y seis al mes en Urgencias Generales. A partir del inicio del segundo año se realizarán entre cuatro y seis guardias en el Servicio de Medicina Intensiva, y en el tercero, entre cuatro y seis en el Servicio o en la Unidad o Sección del Servicio de Medicina Intensiva donde el residente esté realizando su rotación. Un
número de guardias "normal" para un residente de la especialidad, a ojos de Nieto, quien matiza que una "cosa es la cantidad y otra la calidad de estas".
En este sentido, el médico adjunto remarca que “no en todos los centros hay el
mismo número de pacientes y el
mismo número de residentes, por lo que hay mucha diferencia inter hospital. Lo más importante es que esas guardias que realice el residente le permitan recibir una formación que sea la adecuada”, remarca.
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