"El nuevo MIR de Intensiva rotará más y conocerá una Medicina actualizada"

“El hecho de que el programa formativo de Medicina Intensiva esté actualizado con los nuevos criterios de evaluación es un cambio fundamental que la especialidad esperaba desde hacía tiempo”. Con estas palabras Álvaro Nieto, facultativo especialista de área del Servicio de Medicina Intensiva del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, valoraba la actualización que experimentará el programa MIR de la especialidad, una vez sometido a audiencia pública. Uno de los principales cambios que el intinerario formativo defiende, a falta de que este llegue al Consejo Nacional de Especialidades para que los presidentes de cada especialidad puedan presentar modificaciones, es una distribución de rotaciones durante los años de residencia mucho más amplia y completa que en el programa anterior.

El programa formativo de Medicina Intensiva lleva décadas sin actualizarse pese al cambio radical experimentado por la especialidad y la llegada de nuevos tratamientos: “El papel del médico intensivista a día de hoy poco tiene que ver con el que se formaba hace 10 o 20 años. Los pacientes que a día de hoy ingresan y se tratan en las unidades de Medicina Intensiva  han cambiado mucho con respecto a hace unos años. Entonces, realmente esta especialidad está formada por médicos con un amplio abanico de conocimientos para el manejo integral del paciente crítico”, explica como miembro de la Unidad Docente de este Servicio.

Ante este nuevo escenario, Nieto es partidario de ofrecer una formación “completamente transversal”. En este sentido, En este sentido, uno de los principales cambios de visión del nuevo programa MIR tiene que ver con la función de las actuales Unidades de Cuidados Intensivos (UCI): “Antes, estos Servicios estaban orientados al soporte de órganos con máquinas, a tratamientos más agresivos e invasivos. Ahora se realizan más cuidados intermedios, tratamientos a la carta, adaptados a las posibilidades del paciente”.

Rotaciones durante el MIR de Medicina Intensiva

Otro punto positivo tiene que ver, en opinión del facultativo, con el incremento de las rotaciones que los MIR de Intensiva tendrán que realizar durante sus primeros cuatro años de MIR por distintos Servicios como Medicina Interna, Neumología, Radiodiagnóstico, Neurología, Cardiología, UCI Pediátrica, etc.

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"Antes estos Servicios estaban orientados a tratamientos más agresivos. Ahora se realizan más cuidados intermedios."

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El especialista, que realizó su formación MIR entre 2013 y 2018 en el Hospital de A Coruña, recuerda un programa totalmente distinto. "Este tipo de recorrido se adecúa mucho más a los médicos que están en formación a día de hoy en otras especialidades que también han renovado sus programas". Además, el hecho de poder conocer todos estos otros Servicios "permite al residente obtener más nociones y encarar de forma actualizada la Medicina de hoy día”.

Guardias del MIR de Medicina Intensiva

En lo relativo a las guardias, el nuevo programa establece que durante el primer año de residencia deberán realizarse entre cuatro y seis al mes en Urgencias Generales. A partir del inicio del segundo año se realizarán entre cuatro y seis guardias en el Servicio de Medicina Intensiva, y en el tercero, entre cuatro y seis en el Servicio o en la Unidad o Sección del Servicio de Medicina Intensiva donde el residente esté realizando su rotación. Un número de guardias "normal" para un residente de la especialidad, a ojos de Nieto, quien matiza que una "cosa es la cantidad y otra la calidad de estas".

En este sentido, el médico adjunto remarca que “no en todos los centros hay el mismo número de pacientes y el mismo número de residentes, por lo que hay mucha diferencia inter hospital. Lo más importante es que esas guardias que realice el residente le permitan recibir una formación que sea la adecuada”, remarca.