Interna y Familia, líderes de los equipos multidisciplinares post Covid

La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (Sempsph) y la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) han abordado, en un seminario web, las principales inquietudes y necesidades de los pacientes en el contexto de la crisis sanitaria por Covid-19 en España. Entre ellas, consideran que Familia e Interna "deben" liderar los equipos muldidisciplinares.

Bajo el título 'Inquietudes y dudas de los pacientes en la situación Covid actual', las tres sociedades médico-científicas han reflexionado sobre cómo han vivido los pacientes la pandemia y se ha profundizado en sus necesidades, con especial atención a la repercusión en términos de salud del contexto actual debido a la interrupción de la asistencia a pacientes complejos, crónicos, pluripatológicos o con edad avanzada.

Desde un enfoque multidisciplinar,  han incidido en cómo el confinamiento ha afectado a la situación de salud previa de los pacientes y en cómo se va a reorganizar la atención sanitaria en el nuevo escenario planteado a partir de la pandemia, donde los pacientes y los profesionales hagan propuestas conjuntas para solventar las necesidades de cuidados que se han evidenciado durante el periodo Covid-19. 

También se ha reflexionado sobre los aspectos de salud pública, medidas de protección frente a los virus, la  participación social y las recomendaciones a los pacientes para mejorar la gestión de su enfermedad.

La moderadora del encuentro ha sido Arántzazu Álvarez de Arcaya, coordinadora en la SEMI de la relación con los pacientes y también coordinadora de Medicina Hospitalista del Hospital Clínico San Carlos. Al comienzo del encuentro, ha indicado que “la situación vivida durante la pandemia ha puesto en evidencia que tenemos que transformar nuestro sistema sanitario; adaptar las organizaciones y adaptarnos los profesionales para dar respuesta a las nuevas necesidades sociosanitarias de los pacientes complejos con una visión integral e integradora".

"Mediante el trabajo en equipos multidisciplinares liderados por médicos generalistas como los internistas y los médicos de Familia. Sólo así conseguiremos una medicina centrada en las personas. Y para ello, tenemos que incorporar la perspectiva de los pacientes a los procesos asistenciales".

Álvarez de Arcaya, ha afirmado que se debe "potenciar alternativas asistenciales como la hospitalización a domicilio a la dinámica normal de la atención sanitaria o implementar la telemedicina como apoyo a la asistencia, para facilitar la accesibilidad de los personas al sistema sanitario y minimizar las barreras de las organizaciones. Y, también, capacitar a los pacientes y cuidadores, y a toda la ciudadanía en general, en las habilidades necesarias para afrontar mejor la enfermedad y para que las medidas de salud pública sean más efectivas”.

Planificación y gestión sanitaria

Rosa Añel Rodríguez, miembro del Grupo de Trabajo de Seguridad del Paciente de semFYC y médico de Familia del Servicio Vasco de Salud, ha afirmado que “esta pandemia ha puesto en evidencia la vulnerabilidad de nuestro sistema sanitario, muy orientado a resolver problemas agudos de salud, pero con dificultades para la atención integral a personas con enfermedades crónicas, y carencias en el ámbito sociosanitario".

"Las personas más vulnerables al Covid son también las más vulnerables al post Covid, por lo que debemos adoptar una actitud proactiva: si los pacientes que más nos necesitan no vienen a nosotros, contactemos nosotros con ellos, contrarrestando así la ley de los cuidados inversos”.

Cambio de paradigma sanitario

Por parte de la Sempsph, Rafael Manuel Ortí Lucas, ha explicado que la situación vivida debe servir para hacernos ver que “es preciso cambiar el paradigma y centrarnos no solamente en el aspecto asistencial, sino en promover la prevención de la enfermedad y la promoción de los hábitos de vida saludables” y también en que “es preciso empoderar a los pacientes para que sepan cómo proteger su propia salud y para volver a la nueva normalidad con las mayores garantías posibles”.

“Es absolutamente necesario priorizar las actuaciones de salud pública”, ha recalcado Ortí Lucas, quien ha reiterado la “importancia que tendrá este año de manera muy especial la vacunación contra la gripe de cara al otoño” y ha reparado en la “necesidad de proteger de posibles rebrotes a las personas más vulnerables”.

Por otro lado, Ignacio Vallejo Maroto, coordinador del Grupo de Trabajo de Paciente Pluripatológico y Edad Avanzada de SEMI e internista en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, ha reparado en la importancia de la “humanización en la asistencia sanitaria” y ha incidido en que “es necesario escuchar a los pacientes y situarlos al mismo nivel que a los profesionales, porque son los primeros que nos pueden decir qué aspectos son mejorables del sistema, ver cómo es posible mejorarlo y así, entre todos, podremos construir un sistema sanitario mejor”.

También ha hecho mención a las posibilidades de las redes sociales para construir un “espacio de debate fructífero y enriquecedor para profesionales y pacientes” y también ha afirmado que “se abre un nuevo contexto en el que habrá que redefinir condiciones de seguridad y contar con nuevos recursos y condiciones que nos permitan a los profesionales aportar más valor a nuestro trabajo y ayudar, junto con los pacientes y de su mano, a mejorar su bienestar y calidad de vida de manera proactiva”.

Por último, todos los expertos han coincidido en reiterar que incorporar todas las perspectivas "es fundamental para lograr un mejor sistema sanitario para todos, más humano y más centrado en las personas y sus necesidades concretas y para tomar las decisiones más acertadas en cada momento y según cada contexto que se pueda presentar".