El plan de Sanidad para Urgencias 'amenaza' la renovación MIR de Familia

La consulta pública abierta por parte del Ministerio de Sanidad para tratar de definir la especialidad de nueva creación de Urgencias y Emergencias sigue haciendo mella en la Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC), pues sus profesionales no terminan de ver claro cómo repercutirá dicho hecho en su vida profesional. Y es que, desde Familia sospechan que la propia puesta en marcha de Urgencias puede ralentizar todavía más la actualización de su programa formativo. Un retraso que no gusta en la especialidad, por lo que urgen al ministerio a que se ‘aclare’ por el bien de Familia.

“El programa de la especialidad de MFyC está a punto de renovarse, pero sin conocer la creación de la especialidad de Urgencias y Emergencias, con lo que contempla formaciones y orientación de esta que pierden sus características con la nueva especialidad. Tras la aprobación, es difícil justificar su cambio sin nuevas consultas, tanto a la Comisión Nacional de la Especialidad como públicas; con lo que el programa recién aprobado, vuelve a ser necesariamente actualizado”, argumenta el documento que desde Familia han enviado al Ministerio de Sanidad, al que ha tenido acceso Redacción Médica. 

En Atención Primaria consideran posible que, dada la "visión nueva del Ministerio sobre los niveles de atención", no se aprobará la modificación del programa de formación de MFyC "porque el hospitalario de Urgencias va antes y es más importante", según reza el texto al que ha podido acceder este medio. En ese sentido, la Primaria española opina que el ministerio “no valora la repercusión a corto plazo sobre otras especialidades”, entre las que se encuentra la propia Medicina de Familia.

Es por ello que en la especialidad plantean “la necesidad de la apertura de un diálogo amplio”, con el fin de estipular y definir todos los detalles de la creación de Urgencias y Emergencias antes de la puesta en marcha de la nueva especialidad. Y es que, uno de los efectos más lesivos de su creación sería, a ojos del primer nivel asistencial, que los profesionales sanitarios de Medicina de Familia que hoy están dedicándose a Urgencias sean “desplazados” a “peores puestos” con una remuneración peor: "La creación de la Especialidad de Urgencia como tal, rompe esa idea y tememos que sacará a los MFyC fuera de los Servicios de Urgencia, posiblemente como pasó y está pasando con los médicos sin especialidad en este momento". “Supondría una ilegalidad y un descenso en la calidad de atención a los ciudadanos sin responsabilidad asumida por la Administración”, señalan las alegaciones de Familia.

Por lo que, según el planteamiento que han puesto encima de la mesa de Miñones, en Primaria, por ahora, son más partidarios de crear un Área de Capacitación Específica (ACE) de Urgencias, debido a que la formación de los médicos de Familia “les capacita para la atención a los pacientes en situaciones de urgencia y emergencia”.

Urgencias ‘trastocará’ el SNS

En el mismo documento elaborado por la especialidad de Familia se recalca el efecto que la puesta en marcha de Urgencias acarreará al Sistema Nacional de Salud (SNS). “La creación de la especialidad de Urgencias va a generar varios problemas serios en el SNS y en la formación de los residentes”, afirma. Concretamente, en las siguientes líneas preguntan al ministerio si se crearán nuevas plazas MIR para Urgencias o si las cubrirán disminuyendo las plazas de otras especialidades, por dónde rotarán esos nuevos residentes y si los MIR de MFyC e Interna, por ejemplo, tendrán que seguir haciendo guardias en los Servicios de Urgencias como R2, R3 y RT4, si ya “no van a poder trabajar en esos Servicios al terminar su formación”.

Y es que, tal y como defienden en Familia, el ministerio actúa para solucionar los problemas que a día de hoy están identificados en el sistema de salud español, pero que, esas medidas, pueden generar “un problema importante” en otras especialidades médicas. Para que todo el SNS salga ‘reforzado’ de esta situación, desde el primer nivel asistencial urgen a Sanidad a que les especifiquen diferentes factores como, por ejemplo, si Urgencias y Emergencias se referirá solamente a los servicios hospitalarios o también a los extrahospitalarios.

Además, desde que Sanidad emplazara a diferentes instituciones, organizaciones y asociaciones a incorporar sus planteamientos en la consulta pública sobre la próxima especialidad de nueva creación, algunas sociedades científico-médicas de Familia mostraron sus dudas al respecto. Familia no se ha manifestado en contra de crear Urgencias, si bien solicitan que su puesta en marcha no perjudique a la propia especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.

Como una de las medidas a implementar para que ambas especialidades ‘convivan en armonía’ en el SNS, desde el primer nivel asistencial han valorado positivamente un posible contrato mixto por horas entre Primaria y Urgencias, que trate de poner facilidades a los médicos que opten por trabajar en el centro de salud y a su vez en el Servicio de Urgencias.