La repesca de plazas, el plus MIR necesario para especialidades en déficit

La presencialidad durante el proceso de adjudicación de plazas MIR fue una de las grandes reclamaciones de la profesión facultativa desde la implantación de un modelo puramente telemático tras el estallido de la pandemia de coronavirus. La voluntad del Ministerio de Sanidad de volver al formato 'in situ' ha sido bien recibida por la totalidad del ámbito médico, ya que pone punto y final a las interminables listas de opciones que el aspirante realizaba. Un método que daba lugar a un importe volumen de vacantes rechazadas, que tiene a las especialidades con mayores dificultades para llenar huecos como sus principales víctimas. Disciplinas como Medicina Familiar y Comunitaria o Medicina del Trabajo reciben las modificaciones planteadas con alegría, aunque no creen que estas sean una solución definitiva para conseguir una cobertura completa.

La presidenta de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Pilar Rodríguez, ha valorado positivamente el cambio introducido por el departamento gubernamental, actualmente sometido a trámite de audiencia pública, dentro del real decreto que regula la formación transversal en especialidades sanitarias. "Se debe asegurar que en el momento de elección el candidato cuente con información actualizada sobre las plazas disponibles. La presencialidad es una de las modalidades que permite tener acceso a tiempo real de todas las vacantes sin ocupar", ha indicado a Redacción Médica.

En este sentido, la máxima representante de Medicina Familiar y Comunitaria ha destacado que esta modificación es particularmente beneficiosa para las especialidades que cuentan con una gran cantidad de vacantes, como es el caso de la propia. Y es que esta rama vuelve a repetir como la que presenta una mayor oferta, con 2.508, concentradas principalmente en Andalucía, Cataluña y Comunidad de Madrid. Le siguen en la lejanía otras como Anestesiología y reanimación o Pediatría y áreas específicas.

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"Se debe asegurar que el candidato cuenta con toda la información durante la elección y la presencialidad lo permite", ha dicho Rodríguez

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Sin embargo, a diferencia de las mencionadas especialidades, el campo de los médicos de familia fue el único que dejó plazas desiertas en la última convocatoria de Formación Sanitaria Especializada (FSE). En concreto, 246, ubicadas casi en su totalidad en áreas rurales. Fue la única rama que no encontró un residente para cada una de sus vacantes, ya que tanto Medicina del Trabajo como Medicina Preventiva y Salud Pública, dos de las más rezagadas, consiguieron MIR para todos los puestos en la última ronda de adjudicaciones. "Cualquier opción que nos ayude a cubrir huecos nos parece bien", ha puntualizado Rodríguez.

Mejor perspectiva para Atención Primaria

Para la presidenta de SEMG, reducir el número de huecos finales en esta disciplina se traduce en un "refuerzo para Atención Primaria". Precisamente, el primer nivel asistencial del Sistema Nacional de Salud (SNS) es uno de los más afectados por la sobrecarga de trabajo, por lo que la llegada de un mayor número de residentes ayudaría a descargar la presión existente en sus consultas, además de generar facultativos que más adelante decidan continuar con su desarrollo laboral en esta área.

Así, la responsable del Área de Tutores y Residentes de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), María José Gamero, ha puesto en valor el retorno a la elección presencial, además del posterior sistema de repesca, como alternativas para potenciar estos servicios. "Se trata de una decisión correcta que puede ayudarnos a contar con un mayor número de médicos, sobre todo para cubrir las jubilaciones previstas para los próximos años", ha puntualizado a este diario. Y es que el grueso de los integrantes de estos servicios pertenece a Medicina Familiar y Comunitaria, de los que, en este momento, más del 60 por ciento cumple más de 50 años, mientras que el 32 por ciento está por encima de los 60.

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"Se trata de una decisión que puede reforzar la Atención Primaria", ha destacado Gamero

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Eso sí, Gamero ha querido especificar que es importante que "se mantenga la calidad" de los candidatos que accedan a las futuras vacantes de Atención Primaria. Por ello, ha remarcado la importancia de las notas de corte en la prueba MIR, la cual fue eliminada para los exámenes de la convocatoria 2025, lo que suscitó las críticas de múltiples sociedades del ámbito facultativo.

Opiniones diversas en otras especialidades

No solo Familiar y Comunitaria se aprovecharía de esta reforma. También lo harían el resto de disciplinas, especialmente aquellas con complicaciones para cerrar sus plazas, como Preventiva y Salud Pública o Trabajo. Sin embargo, las opiniones fluctúan. "No estimamos que la presencialidad vaya a tener un efecto importante en la elección de vacantes", ha reseñado el presidente de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (Aeemt), Juan Carlos Rueda. Bajo su punto de vista, sendos formatos de adjudicación son correctos, el 'in situ' por "dar respuesta a los deseos de los aspirantes" y el telemático por "fomentar la transformación digital de la Administración en este ámbito”.

El representante de la vertiente laboral de la Medicina ha resaltado que el punto más efectivo de los propuestos para combatir los huecos vacíos es la inclusión de las vacantes resultantes de la renuncia de sus adjudicatarios en la repesca posterior, en la que también entran aquellas que no hayan sido seleccionadas. "Desde hace años la Aeemt manifiesta su preocupación por los adjudicatarios de puestos de nuestra especialidad que renuncian a incorporarse", ha lamentado Rueda. "Tener la posibilidad de recuperar estas plazas es importante para nuestra disciplina y para la salud en el trabajo", ha apuntado el presidente del organismo.

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"No estimamos que la presencialidad vaya a tener un efecto importante en la elección de vacantes", ha indicado Rueda

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Más medidas para fomentar dichas especialidades

No obstante, la presencialidad y una mejora en las últimas rondas de elección no son la respuesta final a la complicada cobertura de las plazas de las mencionadas ramas médicas. "Hay muchas más medidas que tomar para paliar este asunto", ha aseverado Rodríguez. Y es que tanto Familiar y Comunitaria como Trabajo abogan por más decisiones, buena parte centradas en su promoción.

Rueda demanda que "se aumenten las plazas" para Trabajo -se trata de las pocas disciplinas que han encogido respecto a la convocatoria de 2024-, además de dotarla de un mayor grado de atractivo mediante un programa formativo más práctico y flexible o la presentación de la especialidad a los estudiantes de Medicina durante sus años universitarios. Gamero ha agregado la importancia de mejorar las condiciones laborales de los residentes, además de contar con incentivos que seduzcan a los médicos para aceptar puestos de difícil cobertura.