El 21% de las mezclas de analgésicos las realizan los Servicios de Farmacia

La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha publicado el mapa de utilización de mezclas analgésicas por vía parenteral en España a través de la Revista de Farmacia Hospitalaria. El objetivo es comprobar cómo se emplean las mezclas analgésicas (mezcla de dos o más principios activos) en centros sociosanitarios y hospitales.

En los primeros datos, se muestra que el 21,4 por ciento de las mezclas notificadas se preparan en el Servicio de Farmacia. Son, en total, 26 fármacos entre los que predominan los analgésicos opioides, presentes en el 87,4 por ciento de las mezclas. La morfina, para ser más exactos, constituye más del 44 por ciento. 

En el mercado, apuntan en la publicación, no existen combinaciones de analgésicos comercializadas que ya estén listas para el uso, de modo que la elaboración recae sobre los sanitarios. En este caso, pueden realizarse bien desd Enfermería, justo antes de la administración, o centralizarse en el Servicio de Farmacia. 

Un 91,8% de los analgésicos, en ámbito hospitalario

Estos son los datos principales que se extraen de las respuestas de 67 centros sanitarios procedentes de 13 comunidades autónomas. En total, comunicaron hasta 462 mezclas diferentes. Casi el 94 por ciento de ellas se utilizan en adultos, y un 91,8 por ciento en ámbito hospitalario, siendo la mayoría de ellas de uso frecuente y protocolizadas. 

Por otro lado, hasta un 73,6 por ciento de las mezclas se protocolizan dentro del centro sanitario y casi un 60 por ciento son de uso frecuente: la mayoría se usa a diario y otras, en menor medida, semanalmente. 

En lo que respecta a la práctica, la mitad de las mezclas se utiliza para tratar dolor agudo, principalmente el postoperatorio. En el segundo lugar se encuentra la sedación paliativa, con casi un 30 por ciento de utilización. El uso en dolor crónico y sedoanalgesia es minoritario, mientras que el dolor oncológico es la principal indicación en dolor crónico. 

Un documento guía de las mezclas analgésicas

La valoración subjetiva del dolor, los mecanismos fisiológicos que intervienen y la variada situación clínima de los pacientes hacen del manejo de las dolencias una tarea compleja. Las diferentes variables en la práctica para tratar de solucionarlo y el desconocimiento en ciertos casos, lamentan desde SEFH, añaden complejidad. Por eso, el objetivo es tener más información sobre diversas combinaciones de fármacos a fin de aumentar sus prestaciones y poder aplicarlas al paciente.  

Este es el reto que se plantearon los Grupos de Dolor y Farmacotecnia de la Sociedad, a fin de elaborar un documento guía con información sobre estabilidad, compatibilidad, indicaciones de uso... Esto servirá de apoyo para el Servicio de Farmacia "para elaborar dichas mezclas, así como a otros profesionales sanitarios que atienden al paciente con dolor", añaden en la publicación. 

El objetivo del proyecto Medpain (Actualización de mezclas analgésicas por vía parenteral: estudios de utilización, compatibilidad y estabilidad) es elaborar un mapa nacional del empleo de las mezclas analgésicas.