"Con un curso de 30 horas no aprendes a ser enfermera cardiovascular"

Una de cada tres personas fallece por una patología cardiovascular en España. Las enfermedades del corazón y el sistema circulatorio se mantienen como la principal causa de muerte en el país. Así, no es extraño que los servicios relacionados con estos órganos estén copados de pacientes que buscan respuesta a los problemas que padecen. Una serie de área en la que no actúan únicamente médicos especialistas, sino también enfermeras. Un perfil sanitario que requiere de refuerzo ante el aumento de la incidencia de estos males. Un impulso que va de la mano de la regulación legislativa de la especialidad, que pasa por la solidificación de su formación. Una resistencia que aportaría la constitución de un EIR en Cuidados de Salud Cardiovascular.

Dos años de instrucción en el Sistema Nacional de Salud (SNS) ayudarían a que las egresadas de Enfermería adquieran los conocimientos y habilidades necesarios para trabajar en unas unidades en constante evolución procedimental y tecnológica. “Con un curso online de 30 horas no se aprende todo lo que se hace", ha destacado la presidenta de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología (AEEC), Concepción Cruzado, a Redacción Médica. "Se requiere de un sistema de rotaciones por meses para poder absorber todo lo necesario para enfrentarse a este tipo de patologías", ha agregado.

Cruzado defiende el establecimiento de esta vía formativa, aunque luego la enfermera se dirija a áreas más especializadas, como Hemodinámica, Arritmias, Rehabilitación Cardiaca o Insuficiencia Cardiaca. "Sería buena contar con una sanitaria que tuviera una visión general de todo el espectro cardiovascular", ha explicado. Una competencia que considera imposible de sumar únicamente a través de un diploma de área de capacitación específica (ACE), como se plantea en otras disciplinas enfermeras. "Uno solo no cubre todas las necesidades. Tendría que haber una formación por cada sección, por lo que un EIR es mucho más fácil", ha puntualizado
Cruzado.

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"Un diploma no cubre todas las necesidades formativas que tenemos las enfermeras en Cuidados de Salud Cardiovascular"

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Precisamente, desde AEEC quieren transmitir esta idea al Ministerio de Sanidad, con el que pretenden mantener una reunión en breve. Un encuentro en el que tienen la intención de mostrar el mapa de funciones de la enfermera en Cuidados de Salud Cardiovascular, además del plan formativo que acompañaría a este perfil especialista, el cual está fundamentado en las directrices de la Unión Europea existentes para esta sanitaria. Asimismo, cuenta con el aval de todos los colegios oficiales provinciales. Es más, antes del encuentro con el departamento encabezado por Mónica García, la entidad se ha citado con el Consejo General de Enfermería (CGE), al que actualizarán con todos los avances logrados en los últimos meses.

Escasez de profesionales

La mayoría de hospitales españoles cuenta con una unidad de Cardiología, independientemente de su tamaño, y, por ende, con enfermeras focalizadas en la atención de pacientes con problemas cardiacos y circulatorios. No obstante, existe carencia de sanitarias capacitadas para el manejo de determinadas técnicas. Algo que afecta a las unidades más especializadas del ámbito cardiaco. Es el caso de la sección de Insuficiencia Cardiaca del Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Málaga), donde trabaja Cruzado. "No todas manejan las técnicas que yo empleo, al igual que yo tampoco controlo aquellas que usan en Hemodinámica o Arritmias. Así, si yo me cojo un día de vacaciones, nadie puede venir a sustituirme. La consulta se cierra", ha afirmado la presidenta de AEEC.

Una situación que se produce por la falta de un programa formativo que permita la especialización de las enfermeras. Además, influye la alta rotación existente en los servicios de los hospitales, especialmente en Hospitalización de Cardiología, cuyos puestos acostumbran a estar ocupados por profesionales recién graduadas. "Un día están con nosotras y a las semanas están en Neumología, por ejemplo. Nos mueven como si fuera un sudoku y, así, es imposible", ha lamentado Cruzado.

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"Si yo me cojo un día de vacaciones, nadie puede venir a sustituirme"

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La idiosincrasia laboral de Enfermería, alentada por el sistema de contratos temporales, perjudica al proceso asistencial. "Se producen muchos errores, ya que es imposible estar supervisando constantemente a la compañera. Esto afecta a la seguridad del paciente y hay que pensar que nosotras no trabajamos con una tos", ha aseverado la especialista. A su vez, mella la confianza de la profesional. "Se siente insegura, lo que le produce estrés y, al final, desencanto. Muchas deciden dejar atrás su profesión", ha continuado la empleada del Servicio Andaluz de Salud (SAS). 

Perfil de la enfermera del ámbito cardiovascular

El marco creado por AECC indica que la enfermera en Cuidados de Salud Cardiovascular debe contar un dominio competencial trasversal. Este se divide en diez puntos: actividad clínica, asistencia psicológica, atención a familia-cuidadores, bioética, trabajo en equipo, organización y gestión, docencia e investigación, sociocultural, espiritual y legal. Esto implica unos conocimientos básicos. Por ejemplo, Anatomía del sistema circulatorio o patología cardíaca general, en el que se incluye el infarto y sus síntomas o la angina de pecho. Asimismo, tienen que conocer las pruebas complementarias que se realizan, como la electrocardiografía, o los medicamentos empleados y sus pautas de aplicación.

A su vez, la organización apunta a nociones específicas para las distintas áreas de actuación de esta enfermera: Insuficiencia Cardiaca, Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Electrofisiología y Estimulación, Hospitalización Cardiovascular, Cuidados Intensivos y Unidad de Cuidados Cardiológicos Crónicos, Rehabilitación Cardíaca y Cirugía Cardiovascular. Por ejemplo, en caso de formar parte de ámbitos como Hemodinámica o Arritmias, se exige a la sanitaria la utilización del balón de contrapulsaciones o el montaje de válvulas cardíacas para la primera o el empleo de programas de control remoto para hacer seguimiento a pacientes con un marcapasos o un desfibrilador incorporado.

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"Ojalá algún día seamos tan importantes para el SNS como lo somos para los pacientes"

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Una serie de competencias necesarias para controlar el avance de las patologías cardiovasculares, uno de los principales males del siglo XXI. Un panorama en el que las enfermeras se quieren reivindicar. "Ojalá algún día seamos tan importantes para el SNS como lo somos para los pacientes", ha sentenciado Cruzado.